小步態就是走路慢悠悠的,兩足擦地行走。表現小步、拖曳,起步或轉彎緩慢,步態不穩。步態是指走路時所表現的姿態。走路時,患側足剛一點地則健側足就趕快起步前移;健足觸地時間長,患足點地時間短。
小步態易被誤診為帕金森病步態,但小步態為基底寬。上肢有擺動動作,伴認知障礙、額葉釋放症狀、假性延髓性麻痺、錐體束徵和括約肌功能障礙等。為能更好的反映小步態的疾病範圍,本文就小步態的診斷問題作一介紹。
1、皮質脊髓束病變
(1)痙攣性偏癱步態:
為單側病變。病側上肢通常為屈曲、內收姿勢,腰部向健側傾斜,下肢伸直、外旋,向外前擺動(代償髖、膝屈肌及踝背屈肌無力導致的拖腳),行走時呈劃圈樣步態;輕症病人只表現下肢拖曳步態。見於腦卒中後遺症等。
(2)痙攣性截癱步態:
雙側嚴重痙攣性肌張力增高,病人雙下肢強直內收,伴代償性軀幹運動,行走費力,呈剪刀樣步態。常見於腦癱患兒、脊髓外傷等。
2、失用步態:
雙側額葉病變所致,常見於腦積水或進行性痴呆。病人無肢體無力或共濟失調,但不能自行站立或正常行走,表現步態不穩、不確定和小步伐,腳好像粘到地上,伴明顯遲疑(凍結)現象和傾倒。
3、公雞步態:
站立時兩大腿靠近,小腿略分開,雙足似足尖站立、行走時象跳芭蕾舞樣是尖步行。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。