科室: 生殖醫學中心 主任醫師 孫偉

  世界上首例試管嬰兒誕生已經三十多年了,試管嬰兒技術(體外受精-胚胎移植技術)進入中國也有二十多年了,但該項技術在社會上仍蒙有一層神祕面紗,許多人對它瞭解甚少,甚至一些醫學界人士也對它瞭解不多,這裡對一些試管嬰兒認識上的問題及誤解進行答覆及澄清。

  1、移植後不到14天的反覆測尿

  我們不建議患者反覆用早早孕試紙檢查。幾乎所有的患者在胚胎移植後都會在藥店購買早早孕試紙反覆檢測希望能夠提早知道是否懷孕。這樣的焦慮心情可以理解,但是早早孕試紙的測試結果假陽性和假陰性都比較多,準確性很差,而且反覆用不科學的方法檢測容易造成大喜大悲,心情緊張也容易導致保胎失敗。

  目前唯一準確的辦法就是移植後第14天抽血檢查,如果β-HCG水平開始迅速上升,在2-3天內成倍上漲,一般認為已經懷孕。如果β-HCG水平沒有平穩,說明沒有懷孕。部分患者的β-HCG水平有緩慢上升,這類患者大部分懷孕的機率比較小。

  2、移植後過度休息

  胚胎移植後的適度休息是有必要的,但是一般也只需要臥床休息2小時左右就可以恢復正常工作和生活。胚胎一旦進入體內2小時以後,會被子宮內膜牢牢吸附,不會輕易滑落。

  我們不建議長時間的臥床休息,首先對於提高成功率沒有幫助,其次長時間臥床容易導致心情煩躁,肢體疲乏,甚至出現抑鬱症狀,反而對成功率不利。因此我們建議短暫休息後就恢復正常活動,但是避免劇烈活動和疲勞。有的患者移植以後心情特別舒暢,然後到處購物,結果過度疲勞後導致失敗也是有先例的。

  3、藥品粉針劑比水針劑好

  水針肯定比粉針好,這和我們傳統觀念有很大不同。形象地比喻,水針就像新鮮的魚,粉針就像被冷凍過的魚,新鮮的比冷凍的更可口。在冷凍的過程中,蛋白質會變性,所以再次解凍使用的時候,口感就發生了變化。對於藥品而言原來的技術無法做到保鮮,因此只能將藥品冷凍做成粉針,在冷凍和解凍使用的過程中,藥品質量發生了變化,雜質增多,活性會下降。現在的技術已經能夠解決保鮮的問題,所以藥品不用冷凍,直接用水劑就可以了,這樣可以最大程度的減少雜質,確保活性。

  當然在臨床使用過程中,很多醫生感覺粉針和水針區別不大,主要原因是每個患者的激素水平和病症千差萬別,粉針和水針質量上的差別未必能夠體現在臨床效果和結果上。但是從目前國外生物藥品的發展趨勢看,粉針正逐步退出市場,說明水針在質量上的優勢以及打針的便利性確實已經得到越來越多的認可。

  4、子宮內膜厚度越厚越好

  子宮內膜太薄,低於6mm,一般胚胎就不容易著床,這個道理很容易理解,但是子宮內膜太厚其實也不容易著床。因為內膜太厚,好像被子太厚一樣,胚胎容易被“捂”壞了。內膜厚度大於10mm,胚胎著床的機率就大大減小了。

  5、調理內膜用中藥好

  調理內膜最好的辦法是用西藥,因為內膜問題主要是激素水平異常導致的,所以大部分西藥都是有針對性的激素,對補充內膜有非常直接的作用。中藥也有部分調理的作用,但是作用不如西藥直接,而且中藥成分比較複雜,容易造成內分泌紊亂,所以一般建議患者先用西藥治療,如果效果不佳再用中藥調理。大多數患者通過西藥治療都取得了不錯的療效。

  6、試管嬰兒收費那麼貴,成功率應該很高

  試管嬰兒的治療費用卻是不便宜,但是人類天生就是生育能力比較低下的動物。如果男女雙方都無疾病,正常情況下每個月的懷孕可能性也只有10%。如果男女雙方有疾病,那成功率只有1%左右。現在通過試管嬰兒的技術單次成功率已經提升到40%左右,已經遠遠超越人類的極限了。但是試管嬰兒畢竟是一項科學,不可能做到100%的成功率。目前國外最優秀的試管嬰兒中心的成功率一般也只能達到50%。

  7、試管嬰兒中心的成功率越高說明中心的技術水平越高

  雖然成功率和技術水平有關,但是成功率不代表真實的水平。首先,影響成功率的因素很多,比如試管嬰兒中心的規模。如果A試管嬰兒中心的規模大,每年治療的患者人數超過1000人,成功率40%,另一家B試管嬰兒中心每年治療的患者人數100人,成功率50%,那麼應該選哪一家呢?理論上治療的週期數越多,經驗越豐富,越不容易犯錯誤,而那家小中心雖然成功率高,但是存在一定的偶然性,所以更多的患者可能會選擇成功率40%的A中心。另外影響成功率的重要因素就是患者的疾病嚴重程度,有些私人的試管嬰兒中心為了提高成功率,拒絕治療病情嚴重的患者如卵巢早衰,這樣他們的成功率就會非常高,而大多數國有試管嬰兒中心都不拒絕嚴重的患者,所以成功率就會偏低。所以在選擇中心的時候不要片面看成功率,應該綜合考慮,如果缺少必要的資訊可以到盼寶寶論壇上釋出求助資訊,會有業內人士進行指點,幫助你避免治療誤區。

  8、如果丈夫無精子,用別人的精子就不是自己的孩子了

  男性無精子症其實在臨床並不罕見,目前的技術還無法對無精子症進行有效治療。因此實施贈精輔助生育技術是解決生育問題的主要手段。雖然用他人的精子確實是個遺憾,但是畢竟仍然有50%的基因來自女方;而且養育孩子最大的樂趣還是在撫育過程中,只要真正投入感情和精力,我們獲得的滿足也是完全一樣的。男方一定要作好女方的思想工作,因為部分女性難以接受他人精子的現實,只有男方能夠樂觀和客觀看待,大多數女方都能很好的度過這一關。同時女方也要作好男方的安慰工作,通常男方的精神壓力難以釋放,甚至出現一些反常舉動,因此女方要讓男方放下包袱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.