虹膜節段性萎縮是由於一定的高眼壓狀態，使虹膜動脈發生供血障礙，造成與虹膜動脈分佈形狀相一致的缺血性節段或扇形萎縮。虹膜節段性萎縮是急性充血性青光眼緩解期的臨床表現。容易與其混淆的症狀有哪些呢？
1、視神經萎縮
視神經萎縮不是一個疾病的名稱，而是指任何疾病引起視網膜神經節細胞和其軸突發生病變，致使視神經全部變細的一種形成學改變，為病理學通用的名詞，一般發生於視網膜至外側膝狀體之間的神經節細胞軸突變性。
2、一側視乳頭萎縮，另側水腫
本徵多見於大腦額葉底部的腫瘤或膿腫，如頸內動脈瘤、嗅溝腦膜瘤、顱前凹顱底腦膜瘤、顱咽管瘤等。其他如頸內動脈梭形擴張、頸內動脈硬化、顱前凹部外傷、顱前凹蛛網膜炎等亦可引起一側視乳頭萎縮，另側水腫。由於一側視神經首先受腫瘤直接壓迫而萎縮，以後因腫瘤繼續增長而產生顱內壓增高，致使健側視乳頭也出現水腫。
3、急性虹膜睫狀體炎及急性結膜炎
其鑑別診斷在一般教科書內已介紹，比較容易，但必須強調提出此3種病在治療上有相互矛盾之處。因此，錯誤的診斷將導致病情惡化，甚至造成失明的可能。
4、惡性青光眼
由於原發性惡性青光眼臨床表現及眼部解剖體徵和本病有許多類似方面，因此很易造成誤診。另外，由於兩病的處理原則不同，由於誤診可造成嚴重的損失，所以兩者的鑑別診斷是非常重要的。惡性青光眼也具有眼前段狹小的特徵，但往往和本病相比眼前段更為狹小，晶狀體厚度更厚，眼軸更短，晶狀體相對位置更靠前。前房變淺和本病不同，虹膜表現為和晶狀體前面一致性向前隆起，最為重要的是當用縮瞳劑治療後，病情惡化。
5、繼發性青光眼
除急性閉角型青光眼外，血影細胞性青光眼，晶狀體膨脹、晶狀體溶解性、晶狀體半脫位引起的青光眼，新生血管性青光眼，葡萄膜炎引起的繼發性青光眼均可引起眼壓急性升高，甚至遺留下高眼壓造成的眼部損害體徵，為了和上類情況進行鑑別，其中最重要的是作對側眼的檢查，對於原發性閉角型青光眼而言，雙眼往往具有同樣的解剖特徵，如果發現對側眼不具有同樣特徵，則應作進一步檢查，做出鑑別診斷。
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