小兒時期由於新陳代謝旺盛,平時活動量大,尤其是嬰幼兒面板含水量較大,面板表層微血管分佈較多,所以由面板蒸發的水分也多。再說小兒對冷熱的自我調節能力比較差,即使晚上也愛出汗,這是正常現象。
寶寶多汗,是正常還是疾病?
凡是寶寶汗腺分泌過多稱多汗。引起寶寶多汗的原因主要有兩方面:生理性多汗和病理性多汗。
生理性多汗
寶寶多汗大多是正常的,醫學上稱為生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛入睡時,頭頸部出汗,熟睡後汗就減少;寶寶遊戲、跑跳後出汗多,一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過多,晚上被子蓋得太厚,加上室內空調溫度過高,使得寶寶過熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限於頭部、額部,俗稱“蒸籠頭”,亦是生理性出汗,父母不必擔心。
病理性多汗
寶寶由於某些疾病引起的出汗過多,表現為安靜時或晚上一入睡後就出很多汗,汗多可弄溼枕頭、衣服,稱之為“病理性出汗”。如嬰幼兒活動性佝僂病、小兒活動性結核病、小兒低血糖、吃退熱藥過量及精神因素,如過度興奮、恐懼等。有的寶寶有內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進等),也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外,還有多種其他疾病表現,父母需帶寶寶去醫院就醫,進一步做有關的檢查。
1、活動性佝僂病
一歲以下的嬰兒多汗,若缺少戶外活動不晒太陽,沒有及時新增魚肝油、鈣粉,父母則應觀察寶寶除了多汗外,是否伴有佝僂病其他表現,如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導致後腦勺枕部出現脫髮圈(又見枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質變軟,似摸乒乓球的感覺)、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門大且閉合晚等表現。父母應帶寶寶去醫院請醫生檢驗,以明確診斷。
2、小兒活動性結核病
寶寶往往不僅前半夜汗多,後半夜天亮之前也多汗,稱之為“盜汗”。同時有胃納欠佳、午後低熱(有的高熱)、面孔潮紅、消瘦,有的出現咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等表現。往往有結核接觸史,家中老人、父母或保姆患有結核病。
3、低血糖
往往見於夏季天熱,寶寶出汗多,夜間不肯吃飯,清晨醒來精神萎靡。患兒表現為難過不安、面色蒼白、出冷汗,甚至大汗淋漓、四肢發冷等。
4、其他小兒急慢性感染性疾病
這些小兒可同時伴有其他的臨床表現:如傷寒、敗血症、類風溼病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
護理多汗寶寶,媽媽有方法:
寶寶汗多,先應明確原因
如果是生理性多汗的話,媽媽不必過分憂慮,只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經常開窗,有條件者用電扇或開空調,要注意風不要直接對著寶寶吹,尤其在寶寶睡著後,面板毛孔開放,身上有汗,風直接吹容易受涼。
多汗,是否穿得蓋得過多
我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛鍊寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子新增衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄溼,又沒有及時換掉,寶寶用自己的身體溫度捂乾溼衣服,反易受涼而引起感冒、發燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶,由於體內水分喪失過多,會引起脫水。
多汗寶寶,及時補充水分
最好喂淡鹽水,因為寶寶出汗與成人一樣,除了失去水分外,同時失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內電解質平衡,避免脫水而導致虛脫。
及時給多汗寶寶擦乾身體
有條件的家庭,應給寶寶擦浴或洗澡,及時更換內衣、內褲。寶寶面板嬌嫩,過多的汗液積聚在面板皺摺處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導致面板潰爛並引發面板感染。
仔細觀察,有無疾病症狀
發現寶寶多汗,媽媽應仔細觀察有無其他併發症狀,及時去醫院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動性佝僂病而多汗,可去醫院就診,口服魚肝油和鈣粉,多進行晒太陽等戶外活動。夏天清晨突然發現小兒出大汗,沒有發熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發冷,應考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫院,進一步診治。
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