保持足部清潔:糖尿病足壞死患者會出現肢端痛、溫覺障礙,每晚睡前宜用溫水泡腳(非患側),水溫不宜高,每次10-15分鐘,洗完後要將趾間隙處輕柔擦乾。每週應剪指甲1次,以防抓傷皮膚髮生感染。
區域性處理:首先應採集膿液送細菌培養及藥敏試驗,以便選擇敏感抗生素。對於足部壞死組織應分期分次清除,以保持創口和切口引流通暢。感染性傷口須用0.1%的洗必泰和3%雙氧水擦洗,每日換藥1次,對非感染性小創傷也不例外。區域性應用654-2改善微迴圈。平時宜抬高患肢,以利血液迴流。
飲食護理:根據患者的理想體重計算出每日的總熱量,糖尿病足壞死患者因感染消耗大,應適當增強熱量10%-20%,同時要根據患者飲食習慣,使食譜多樣化。要定時定量進餐,注射胰島素者更應如此。
心理護理:糖尿病患者因足部壞疽伴有惡臭,常有自卑心理,另外,有些人因住院時間較長,易產生焦慮情緒。家屬和醫生應多安慰,多鼓勵,適時疏導,使病人心態穩定,配合治療。
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