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  聲門以上的損傷是頸部開放性損傷的一種臨床表現。杓狀軟骨脫位及聲門或聲門上下血腫也有聲嘶或失聲現象,有時在吸氣時出現喉鳴。患者常訴吞嚥疼痛,吞嚥困難,咳嗽無力,不能轉動頭部。那麼,導致患者出現聲門以上的損傷的病因有哪些?下面簡單介紹一下:

  頸部切割傷好發於甲環區,穿入傷則以頸側為最多。頸部損傷按解剖部位可分為3個區:Ⅰ區為胸骨上窩至環狀軟骨;Ⅱ區為環狀軟骨至下頜角之間;Ⅲ區為下頜角至顱底。

  損傷部位不同,病理改變亦有區別,常見病理改變有:

  1、喉氣管、咽食管連續性中斷:連續性被破壞,可致喉軟骨骨折移位,並致喉前後徑變短,聲門閉合異常喉氣管、咽食管軟組織水腫,或黏膜下血腫。從喉氣管或咽食管破口逸出的空氣未能順利排出,或因刺激性咳嗽可致氣體直接進入頸部結締組織間隙及皮下組織,發生皮下氣腫縱隔氣腫甚至心臟壓塞。

  2、胸膜頂破裂:若破口未能迅速被凝血塊、結締組織或破裂肌片所閉塞,則空氣將進入胸膜腔,影響肺的呼吸運動。進入氣體不多,呼吸運動部分受限,呼吸困難不明顯或很輕微。若胸膜頂破口未閉塞呈活瓣狀,吸氣時空氣易進入胸膜腔,呼氣時空氣不能逸出,則胸膜腔內壓力逐漸增高形成張力性氣胸,壓縮肺組織併發生縱隔向健側移位此時氣體交換嚴重障礙。發生大量出血時,還會導致血胸。

  3、頸椎脫位和脊神經損傷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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