女性乳房外上象限的表淺、質地較硬的皮下結節，狀如象皮者，應考慮到絲蟲性結節的可能。感染了絲蟲的蚊子叮咬了人體面板後而致病。感染了絲蟲的蚊子叮咬了人體面板後，微絲蚴進入了淋巴管中，微絲蚴及成蟲進入乳房淋巴管中，引起絲蟲性淋巴管炎，繼之淋巴管內外膜炎，形成嗜酸性肉芽腫及一系列病理改變。
女性乳房表淺質硬狀如象皮者的皮下結節的鑑別診斷：
1、乳腺癌
病史：乳腺絲蟲病人大都有絲蟲病流行區居住史。
體徵：乳腺絲蟲病乳內腫塊雖可與面板粘連，但很少出現乳頭朝向改變和面板“橘皮樣”變。
乳腺絲蟲病血中腫塊穿刺細胞檢查和病理切片可查到絲蟲微絲蚴，而乳腺癌細針穿刺細胞學及病理切片可幾無癌細胞。
2、乳房結核
病因：乳房結核病人幾乎都有其他器官的結核史;乳房絲蟲病人都有絲蟲病流行區居住史。
乳房絲蟲病人較乳腺結核病人為多，在乳房病理組織切片中，前者可查到絲蟲或微絲蚴蟲體，而後者可查到典型結核節或結核桿菌。
3、乳房脂肪壞死
外傷史：乳房脂肪壞死多有外傷史，查體腫塊較硬，多與面板粘連，傷處可見褐色瘀斑。
大體標本：乳房脂肪壞死大體標本切面觀，可見油囊及液化脂肪，沒有出血及絲蟲蟲體殘骸。
病理所見：乳房脂肪壞死沒有嗜酸性膿腫，也沒有多量嗜酸性粒細胞浸潤及淋巴管病變。
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