頜骨呈“扇形”骨質破壞即X線檢查示頜骨呈扇形骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀為牙齦癌主要症狀之一。在口腔鱗癌構成比中居第二或三位,如將上牙齦與下牙齦分開計算,則下牙齦癌居第三位,上牙齦居第五位,下牙齦癌較上牙齦癌為多見。男性多於女性。與環境因素有關,一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、x線及其它放射性物質都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發生於殘根、銳利的牙尖、不良修復體等的長期、經常刺激的部位。
【全身檢查】
檢查記錄患者的體位、精神狀況、營養程度,以及體溫、心率、血壓等等。晚期患者可出現貧血、消瘦等症狀。牙齦癌應做什麼檢查?
【輔助檢查】
1、實驗室檢查
血常規一般無異常,晚期患者常有紅細胞減少、血沉加快等改變。
2、影像學檢查
(1)常規x線檢查
被侵犯頜骨呈特徵性“扇形”骨質破壞,邊緣呈蟲蝕狀;胸片檢查瞭解肺部有無轉移灶。
(2)CT
顯示腫物浸潤範圍,判斷骨質受侵情況。增強掃描協助判斷頸部轉移淋巴結的內部結構、數目及是否侵犯頸動、靜脈。
(3)MRI
顯示軟組織病變的壘貌並能立體定位,在對血管的侵犯以及腫瘤的分期方面優於CT。
3、特殊檢查
病理活檢:腫瘤定性的診斷標準。於阻滯麻醉下在正常組織與腫物交界處切取0.5~1 cm組織送檢,縫合不用過緊,儘早拆除。病理確診後儘快手術。
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