口脣嚴重充血呈紅色應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風溼病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風溼炎心臟炎互相鑑別。
與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病後第3天才開始，②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑，③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期，④青黴素無療效。
與幼年類風溼病不同之處為：①發熱期較短，皮疹較短暫，②手足硬腫，顯示常跖潮紅，③類風溼因子陰性。
與滲出性多形紅斑不同之點為：①眼、脣、無膿性分泌物及假膜形成，②皮疹不包括水皰和結痂。
與系統性紅斑狼瘡不同之處為：①皮疹在面部不顯著，②白細胞總數及血小板一般升高，③抗核抗體陰性。④好發年齡是嬰幼兒及男孩多見。
與嬰兒型結節性多動脈類的症狀有很多相似之處，但MCLS的發病率較多，病程產短，預後較好。這兩種病的相互關係尚待研究。
與出疹性病毒感染的不同點為：①脣潮紅、乾裂、出血，呈楊梅舌，②手足硬腫，常跖潮紅及後期出現指趾端膜狀脫皮，③眼結膜無水腫或分泌物，④白細胞總數及粒細胞百分數均增高，伴核左移，⑤血沉及C反應蛋白均顯著增高。
與急性淋巴結炎不同之點為：①頸淋巴結腫大及壓痛較輕，區域性面板及皮下組織無紅腫，②無化膿病灶。
與病毒性心肌炎不同之處為：①冠狀動脈病變突出，②特徵性手足改變，③高熱持續不退。
與風溼性心臟炎不同之處為：①冠狀動脈病變突出，②無有意義的心臟雜音，③發病年齡以嬰幼兒為主。
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