1、瘙癢
搔抓迴圈:瘙癢是特應性皮炎的主要症狀,確切機制還不明確,但衣物摩擦、變態反應、環境溫度過高、出汗、心情煩躁等都會引起或加重瘙癢。瘙癢導致搔抓,搔抓又促進炎症介質的釋放,反過來又加重瘙癢,這樣瘙癢―搔抓即形成了一個惡性迴圈。
2、面板乾燥
瘙癢迴圈:特應性皮炎患者面板乾燥,皮脂分泌下降,且成分改變,不飽和脂肪酸增加而膽固醇水平降低,因此透皮水分喪失增加,面板表現為乾燥、粗糙、脫屑。這種面板癢閾下降,對各種刺激的耐受性降低,因此瘙癢機會增加。脫屑及瘙癢往往導致患者過分清洗或熱水燙洗,結果造成面板進一步乾燥,形成惡性迴圈。
3、溼疹
超感染迴圈:特應性皮炎患者的皮損是細菌、病毒、真菌等微生物的良好培養基,特應性皮炎患者的皮損及正常面板均可檢出金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌可以通過直接毒素作用,超抗原啟用淋巴細胞或I型變態反應,從而造成皮損持續存在或加重。
因此在特應性皮炎患兒的護理中,家長要重視以上幾方面因素,以免加重患兒的臨床症狀。
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