可見於基底細胞癌，85％患者發生於頭頸曝光部位、掌跖和黏膜罕見皮損，通常單發但亦有發生數個甚至多數者，基底細胞癌早期表現為區域性面板略呈隆起、淡黃色或粉紅色小結節僅有針頭或綠豆大小，呈半透明結節，質硬，表皮菲薄，伴有毛細血管擴張但無疼痛或壓痛，病變位於表皮深層者，表面面板略凹陷失去正常面板的光澤和紋理，經數月或數年後，表現出現鱗片狀脫屑，以後反覆結痂、脫屑表現潰爛、滲血。當病灶繼續增大時中間形成淺表潰瘍其邊緣參差不齊似蟲蝕樣。
潰瘍外觀呈蟲蝕樣的鑑別診斷：
多見於瘢痕癌，初起區域性奇癢和瘢痕區感覺過敏，在瘢痕處破損後出現潰瘍，或由小丘疹逐漸擴大破潰，在長期不愈的潰瘍邊緣上，漸漸隆起，出現角化增殖或乳頭樣增生變化。使潰瘍外觀呈火山口樣、菜花樣和蟲蝕樣，觸之易出血，表面可覆有膿苔，分泌物惡臭。
潰瘍外觀呈火山口樣：多發生於腫瘤表面，有明顯潰瘍形成，外觀似火山口狀，中央有壞死。癌常以浸潤性生長為主，故與周圍組織分界不清。發生在面板、粘膜表面的癌外觀上常呈息肉狀，蕈傘狀或菜花狀，表面常有壞死及潰瘍形成;發生在器官內的常為不規則的結節狀，呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。發生表面浸潤性潰瘍，即形成火山口狀。在臨床上，是由面板潰瘍引起，因此需要與潰瘍外觀呈蟲蝕樣相鑑別。
潰瘍外觀呈菜花樣：多見於鱗狀上皮，常發生於原有鱗狀上皮覆蓋部位，如面板、口腔、脣、子宮頸、陰道、食管、陰莖等，也可發生於鱗狀上皮化生的部位如支氣管、膽囊、腎盂等處，正常時雖不由鱗狀上皮覆蓋，但可通過鱗狀化生而發生鱗狀細胞癌。肉眼呈菜花狀，可向深層浸潤生長。面板潰瘍一般是由外傷微生物感染、腫瘤、迴圈障礙和神經功能障礙、免疫功能異常或先天面板缺損等引起的侷限性面板組織缺損。
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