我們先看看大腸癌的概況以及腸鏡檢查到底什麼樣，要不要做?
高發的癌症殺手
大腸癌包括結腸癌和直腸癌。
1、在美國，大腸癌是高發癌症之一，也是二號癌症殺手。在中國，隨著生活水平的提高，大腸癌的發病率也迎頭趕上；
2、每個人的風險不同，平均來講，大約每二十個美國人中就有一個人可能會患大腸癌。如果直系親屬中有人患直腸癌，風險會增加兩到三倍；
3、90% 的大腸癌見於50歲以上的人群。近年，年輕人的發病率有所增長；
4、大腸癌早期症狀既不明顯也不典型，非常容易被漏診。早期症狀包括便血，黑便，排便習慣改變(突然便祕或腹瀉，次數增多，排便不盡等)，大便性狀改變(變細變形等)，腹脹腹痛，不明原因的貧血或體重減輕等等；
5、大腸癌的危險因素包括肥胖，吸菸，過度飲酒，過多攝入紅肉及加工肉製品，缺乏體力活動，家族史，遺傳因素及其它腸道疾病等；
6、大腸癌的預防包括控制體重，戒菸，調整飲食結構，減少肉食，多攝入高纖維食物，堅持規律的運動，保持良好的心情等等。
大腸癌是如何發生的?
引起大腸癌的準確原因目前還不清楚，但是絕大多數大腸癌最早只是一個小小的息肉，一般不會引起任何症狀。息肉是一種瘤狀的組織增生，有很多種，有的不會發展為癌症(可以統稱為良性息肉)，有的可以發展成癌症(可以統稱為癌前息肉)。
從癌前息肉開始，經歷一些基因突變，發展為不典型增生，再發展到癌症往往需要數年乃至十年的時間。有家族史的病人發展會快一些。從早期癌症發展到晚期又需要一段時間，其進展速度往往取決於癌症的惡性度。在50歲以上的人群裡，大約15%的女性和25%的男性都有這種癌前息肉。篩查的目的就是發現這些癌前病變和比較小的早期癌症，及時干預。
雖然大腸癌仍然是高發癌症之一，但是大腸癌也是可以預防的癌症之一。這一點至關重要。如果早期發現及時治療，大腸癌的治癒效果很好。過去二，三十年，美國大腸癌發病率一直呈下降趨勢，至少部分得益於各種篩查手段的推廣。從2000到2010年，在美國50歲到75歲的人群中，腸鏡篩查率從19%上升到55%，同期，大腸癌發病率下降了30%。
在中國，大腸癌也已經成了高發癌症， 而且大多數發現時就已經是中晚期。更可怕的是，中國大腸癌年輕化趨勢很明顯。“中國人腸癌的平均發病年齡是48.3歲，比美國人腸癌的平均發病年齡(69.8歲)整整年輕了20歲。” 所以，早發現早治療尤其重要。美國癌症協會和FDA推薦的大腸癌篩查方法有好幾種。腸鏡大概是其中最直接有效的手段。腸鏡不僅可以直接檢查腸道，同時還可以去除可疑的病變。
腸鏡檢查是什麼樣呢?
準備工作：檢查前一天和當日清晨，病人只吃流質食物而且要喝醫生開的瀉藥來清洗腸道。這些準備很重要，清洗乾淨了，檢查的時候醫生才可以看得很清楚，才能發現那些細小的病變。
具體流程：簡單講，腸鏡是一根細細的，柔軟靈活的，帶光的管子，末端有個小鏡頭。醫生把它放進病人的腸道來檢查有沒有息肉或者其它異常變化。如果有，腸鏡前端一個小小的裝置會把病變組織切下來。整個檢查過程一般不會超過半個小時。切下來的組織要送病理醫生做顯微鏡檢查。雖然做腸鏡的醫生根據病變的形態會有一個大致的判斷，但是這些病變是良性還是惡性，最終要靠病理醫生來確診。
問題一：小於50歲的人要不要做腸鏡檢查?
一位三十歲出頭的朋友，幾年前有過幾次血便之後，醫生建議做腸鏡，取出兩個小息肉，都是良性的。 就在去年，他的父親查出大腸癌，之前從未做過腸鏡。所以，任何人，不論年齡，如果有異常症狀，請諮詢你的醫生，做必要的檢查，包括癌症篩查專案。另外，我們要知道，篩查指南是從人群的，巨集觀的角度出發，考慮了經濟因素，平衡了醫療投入和防治效果之後而制定的。是醫生行醫的指南，不是鐵板一塊的律法。癌症篩查，因人而異，因癌而異。
在美國，過去二，三十年，年輕人的大腸癌發病率呈升高趨勢。具體原因有待進一步調查。 可能跟飲食習慣的改變和缺乏普遍的篩查都有關係。據報道，中國人大腸癌的平均發病年齡在48歲左右，理論上篩查年齡可以比美國的酌情提前。
問題二： 都七老八十了，還要不要做腸鏡檢查?
美國腸鏡檢查指南建議，50歲到75歲的有平均風險的人每十年做一次。76歲以上的諮詢醫生。腸鏡檢查畢竟是一項侵入性的檢查，另外可能還需要做鎮靜或麻醉。每個人患病的危險因素不同，老年人往往還患有其它疾病。所以，對這個人群，醫生會根據每個人的情況，評估腸鏡檢查的好處和風險，給出建議。
強調很重要的一點：腸鏡檢查僅僅是篩查手段之一。所有的篩查手段都有侷限性，不可能發現所有的異常。舉兩個例子，病人A在做了腸鏡檢查後第五年發現患有大腸癌。病人B在做了乳腺癌篩查後6個月，發現患有乳腺癌。都還沒到下次篩查的時間。有兩種可能，一是病人的癌症發生在篩查之後，而且該病人的癌症發展比一般人快。另一個是上次篩查可能漏掉了一些很小的病變。
所以，最根本的預防不是哪個檢查，而是在於你的每一天，無論什麼樣的癌症。我們能做的預防包括戒菸，控酒，減肥，健康飲食，適量運動，保持良好心境。重要的事情再說一遍：最好的癌症預防是戒菸，控酒，減肥，健康飲食，適量運動，保持良好心境。
大腸癌是高發癌症之一，但也是可以預防的癌症。除了控制體重，戒菸，調整飲食結構，堅持規律運動，保持良好心情之外，早期篩查對適齡人群至關重要。篩查方法不止一種，腸鏡檢查最為直接有效。開始篩查的時間，具體篩查的方法因人而異，建議跟自己的醫生商討。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。