新生兒臍炎是臍帶殘端發生炎症。原因多為羊膜早破,產程延長,產道感染,臍部處理不當引起。常見病原菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌。
臨床表現:臍帶脫落後,殘端經常有少量粘液或膿性分泌物,持久不愈後肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫。周圍面板略有紅腫、糜爛。一般無全身反應,如感染擴散則有發熱、食慾減退、白細胞增高,很少併發腹膜炎或敗血症。
臍炎可像各個方向擴散:臍部周圍面板紅腫,蔓延到附近的疏鬆皮下組織,形成蜂窩織炎或膿腫;炎症向深部擴散,侵入腹腔,引起臍源性腹膜炎;臍靜脈受累後,炎症伸展到門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈,可造成門靜脈栓塞、肝膿腫;感染擴散經腹壁下動脈到髂內動脈。
治療:早期保持區域性清潔,乾燥,碘伏塗擦。如臍部有肉芽腫,傷面用硝酸銀燒灼。燒灼無效可手術切除,有感染時需用抗生素。
新生兒臍炎,進展很快成皮下壞疽,雖然及時切開,壞死範圍又擴大
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