臍帶,是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排洩廢物的通道。胎兒出生後,醫務人員會將臍帶結紮,切斷。斷臍後,臍帶殘端逐漸乾枯變細,而成為黑色。一般在寶寶出生後後3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發生臍炎。臍炎是指臍殘端被細菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。
症狀體徵
臍帶根部發紅,或脫落後傷口不癒合,臍窩溼潤、流水,這是臍帶發炎的最早表現。以後臍周圍皮膚髮生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周面板紅腫加重,或形成區域性膿腫,敗血症,病情危重會引起腹膜炎,並有全身中毒症狀。發熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經久不愈。
治療方法
1.保持區域性乾燥,勤換尿布,防止尿液汙染。2.區域性換藥。3.抗生素治療。
輕者區域性用2%碘酒及75%酒精清洗,每日2―3次,重者需選用適當的抗生素靜脈注射,如有膿腫形成、則需行切除引流。
預防護理
普及新法接生,斷臍時嚴格執行無菌操作,做好斷臍後的護理,保持區域性清潔衛生。
病理病因
在斷臍時,或斷臍後,消毒處理不嚴,護理不當就很容易造成細菌汙染,引起臍部發炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。
疾病診斷
區域性分泌物培養陽性並不表示存在感染,必須具有臍部的炎症表現,應予鑑別。
併發症
輕者臍輪與臍周面板輕度紅腫,可伴有少量漿液膿性分泌物。重者臍部和臍周明顯紅腫發硬,分泌物呈膿性且量多常有臭味。可向周圍面板或組織擴散,引起腹壁蜂窩織炎、皮下壞疽、腹膜炎、敗血症、門靜脈炎、以後可發展為門靜脈高血癥、肝硬化。
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