弓狀指是什麼?手指向掌側呈弓狀屈曲。弓狀指是大骨節病的早期症狀之一。大骨節病是一種地方性變形性骨關節病,國內又叫矮人病、算盤珠病等。本病在各個年齡組都有發生,但多發於兒童和青少年,成人很少發病。那麼弓狀指應該如何進行檢查呢?
檢查:
臨床表現
典型表現為侏儒、骨端增大、關節運動受限和疼痛。發病年齡越早,關節變形和侏儒越為明顯,成人患者的症狀一般較輕,常僅限於關節。
影像學表現
本病是在骨發育過程中發生的全身性、多發灶性、軟骨壞死性疾病,造成的骨關節損害將持續終身,X線徵象歸納如下:
1、幹骺端邊緣模糊或凹凸不平,呈波浪狀以至鋸齒狀。如病變繼續發展,指骨端不整齊的邊緣可呈碎裂現象。此時,關節無明顯變形。
2、以骨骺與骨幹開始融合為特徵。骨骺自中央部分開始融合,漸擴充套件到邊緣,骨骺本身亦有破壞、分節、不整等現象,也可能完全被吸收。幹骺端可呈杯口狀凹陷,骨髓嵌入其中而早期癒合,停止發育。
3、幹骺完全融合,骨的縱向發育停止,病骨變短變粗。因為各幹骺的融合遲早不同,以致各指骨可呈現長短不齊,骨端寬大變形,使關節粗大。
4、如干骺端癒合以後的青年發病,臨床症狀多見且嚴重。關節相對骨端都有損害,可影響整個關節,表現為大骨節畸形,可伴有短骨幹。
5、大骨節病所見的系列徵象都是軟骨壞死後的修復和繼發變化。只有經過修復組織特別是骨的改變塑型,病變才能發展到消退、穩定或發生畸形。
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