多囊肝是一種常染色體顯性遺傳病。在影像學檢查中，可發現肝臟多發囊腫，通常囊腫超過20個。病程早期多無症狀，當肝功出現異常或患者出現腹脹等症狀時，需要積極治療，以免耽誤最佳治療時機，而不得不做肝移植。定期腹腔鏡下肝囊腫開窗，可以獲得滿意療效。
案例分享：今年剛過春節，一名年過6旬的老人被家人用輪椅推來我院就診。老人家發現多囊肝已30餘年，10年前已開始出現腹脹，但未積極治療。病情逐漸進展，現在已經無法行走及下蹲。胃被囊腫壓迫，食量也明顯減少。目前肝功能已經出現異常，多家醫院就診，大多建議做肝移植手術。在我院複查後，發現肝臟多發囊腫佔據了超過70%的肝臟，最大的囊腫約12cm。全面評估後，我們認為還有做微創手術的一線希望，與患者及家屬充分溝通後，患者接受了腹腔鏡下肝囊腫開窗術。手術過程順利，共放出了近3000ml囊液。術後患者感覺腹脹明顯減輕，並嘗試下地活動，食慾和食量也較前增加。出院時，患者在家人陪同下走出了病房，滿面笑容對治療效果做了最好的肯定。
多囊肝的外科治療方式通常有：
一、腹腔鏡下肝囊腫開窗：適合大多數病例，可以對肝臟表面的囊腫充分引流，減輕腹腔壓力，為正常肝臟的恢復生長騰出空間。
二、經皮穿刺肝囊腫抽吸硬化治療：適合肝實質內的較大囊腫的治療，可以通過微創的方式，達到縮小囊腫的目的。
三、肝段或肝葉切除術：適合囊腫集中於某個肝段或肝葉，可以通過肝切除的方式，獲得較好的療效。
四、肝移植：對於殘留肝組織較少，肝功能明顯異常且難以恢復的患者，不得不採取肝移植。
多囊肝確診後，應及時到醫院就診，按照肝膽外科專科醫師的建議規律複查，適時選擇外科治療，以便通過最小的創傷獲得生活質量的最大獲益。選擇哪種治療方式還要根據患者的具體情況來決定。但是提醒大家，一定不要等到只能做肝移植的時候，才到醫院來就診。
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