科室: 泌尿外科 主任醫師 楚寧

  幾天前,小張在體檢時無意中得知自己患有多囊腎,可對這個病沒太當回事兒,他覺得這個多囊腎既沒什麼感覺又不影響生活,所以對看病一推再推。治病如戰場,知己知彼,百戰不殆。其實,只有清楚瞭解病情和治療方法,才能在治療中“取勝”。那麼,患者應該怎樣“管理”好自己的多囊腎呢?

  什麼是多囊腎?

  多囊腎患者有明顯家庭史,具有先天遺傳性,很多人發病後會相繼發現家人出現此病,甚至後代子女也患上此病。而真正非經父母遺傳,由基因突變而致病者極少見。

  多囊腎是腎實質內多發囊腫,從腎臟的外觀看酷似一堆成熟的葡萄。發病後,在腎臟內可見很多薄壁的球形囊腫,其直徑一般由幾毫米至幾釐米大小,內有鮮黃色液體,當遇到感染或外傷後,則成為血性液體。隨著年齡增大囊腫也逐漸增大,並促使腎臟逐漸腫大,損害腎實質,嚴重者導致腎功能不全,最終形成尿毒症。

  治療中,多數是較嚴重病人。他們共同的特點是將注意力集中在疾病上面,集中在如何能夠治好、什麼藥物最合適、病情會不會加重、今後怎麼辦等一系列煩惱之中。其實,這種憂慮是沒有必要的。病人如果情緒不好,心理負擔過重,而忽視飲食調節和精神調節,反而對控制疾病產生不利影響。因此,病人首先要認清疾病,消除這種不必要的煩惱!

  患者每年至少檢查兩次

  多囊腎患者必須要進行定期檢查腎內囊腫的發展情況,每年至少要檢查兩次,主要檢查專案是尿液常規、腎臟B超及腎功能測定。進行定期檢查,除了可以及時掌握病情外,更可以避免患者產生不利於改善病情的不良情緒,安心工作。

  同時,要及時發現和治療其他容易引起腎臟損害的疾病,如高血壓病、糖尿病、泌尿系統感染和結石等。如果囊腫較大還沒有采取任何治療的患者,更應該注意增加檢查次數,不做劇烈運動,防止囊腫破裂。

  預防腎功能損害很關鍵

  對於多囊腎的患者,是否需要治療、何時治療以及怎樣治療是一個困擾患者的問題。目前還沒有有效的方法徹底治癒該病,但應該知道囊腫達到什麼程度該採取干預治療。

  一般臨床上,我們對於超過5cm的囊腫或者多個囊腫可能進一步發展影響腎功能的情況採取手術治療。目前,腹腔鏡囊腫去頂減壓術已成為腎囊腫手術治療的“金標準”。該手術不僅能取得與開放手術相同的效果,而且損傷小,恢復快。

  手術並不能改變已經形成的腎損害,只能控制腎損害的進一步發展。對於多囊腎的患者,建議要經常複查雙側腎臟的病變情況,檢測腎功能,如果有新的進一步增大的囊腫發生,要及時治療。另外,多囊腎的患者要注意飲食和藥物對腎臟的損害。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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