先天性心臟病介入治療作為一項新崛起的治療技術,具有微創、痛苦小、康復時間短等優點。其現狀直接反映了心血管內科的發展水平,並在某種程度上成為衡量醫療單位整體實力的關鍵技術之一。近二十年來,介入治療蓬勃開展,廣泛應用於臨床,深受臨床醫生及患者的歡迎。
兒童先天性心臟病介入治療要求專業醫師具備較高的手術操作能力,需全面掌握心電圖、心臟彩超及心導管檢查相關理論。目前國內開展的小兒先心病介入治療病種包括:房間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術、室間隔缺損封堵術、先天性異常血管封堵術(有冠狀動脈瘻、非動靜脈瘻、體肺迴圈側枝血管、主-肺動脈窗等)、經皮瓣膜成形術(主動脈瓣、肺動脈瓣)、血管狹窄球囊擴張術、血管支架植入術、經皮主動脈瓣、肺動脈瓣置換術等。濟南市兒童醫院心血管科張坤
山東大學齊魯兒童醫院心血管科張坤副主任醫師從事小兒先天性心臟血管病的基礎研究和介入治療10年,擅長兒童病毒性心肌炎、各種心律失常及心力衰竭、各類先天性心臟病的診治和研究工作,尤其在各類先天性心臟血管疾病介入治療、快速性心律失常射頻消融治療、彩色多普勒超聲心動圖診斷方面具有豐富的臨床經驗和深入研究。在重症病毒性心肌炎、爆發性心肌炎以及各類心律失常的診治方面亦積累了豐富的經驗。現常規開展各類先心病的經導管介入封堵術,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉;狹窄瓣膜經皮球囊擴張成形術,如肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、主動脈瓣狹窄等;狹窄血管的支架擴張成形術,如腎動脈狹窄、肺動脈分支狹窄等;快速性心律失常的經導管射頻消融術,如陣發性室上性心動過速等。患者中最小年齡為4個月、體重僅4.5公斤。曾為一名房間隔缺損合併室間隔缺損患兒同時實施封堵治療。近期,在呼吸機支援下,成功地為一名8月齡先心病動脈導管未閉合並心力衰竭、重度肺動脈高壓、重症肺炎及肺不張患兒實施介入手術,獲得成功,成為濟南市首次完成的先心病介入急診手術。現年完成介入手術近百例,治療效果良好,介入治療水平達到省內領先。 (本報記者)
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