生理性多汗：是指孩子發育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習慣於以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴嚴實實。孩子因為大腦神經系統發育尚不完善，而且又處於生長髮育時期，機體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，以蒸發體內的熱量，來調節正常的體溫。此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。另外，室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因，這些都屬於生理性的出汗。生理性多汗多見於3-7歲的小兒，常發生在小兒入睡後的半小時之內，一般會於睡後2小時之內慢慢停止，且以額頭出汗為主。生理性多汗可隨小兒年齡的增長而逐漸消失。
病理性出汗：如果孩子平時身體較虛弱，夜間入睡時又大汗淋漓，如同水澆，甚至整夜汗出不止，透枕溼衣，且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等症狀，則屬於病理性多汗。
導致小兒病理性多汗最常見的原因是佝僂病，表現為入睡後的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由於枕部受汗液刺激，嬰兒經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結果造成枕部頭髮稀疏、脫落，形成典型的枕部環狀脫髮，醫學上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現，只要及時補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會自止。
假如小兒不僅前半夜出汗，後半夜及天亮前也出汗，多數是有病的表現，最常見者是結核病。結核病還有其他表現，如低熱、疲乏無力、食慾減退、面頰潮紅等。結核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結核，應做肺部X線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。
如果小兒常在天亮前出現多汗症狀，同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快等表現，則可能是發生了低血糖。這時可給孩子喝些糖水或進食些糕點，多汗症狀即可消失。
體質弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡後，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由於餵養不當或消化吸收不良而發生營養不良造成的。護理上要注意調整餵養方法，促進小兒食慾，增加蛋白質、脂肪及糖的攝入量。必要時可採用小兒推拿方式調理脾胃不和。
此外，小兒患貧血、風溼、類風溼等疾病時也會出現夜間多汗的症狀。故小兒發生夜間多汗時，家長應及時帶孩子就診，發現異常及時治療。
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