門靜脈癌栓是肝癌常見併發症，是肝癌治療的重中之重。目前對肝癌門靜脈癌栓的治療皆屬於初始階段，文獻報道有以下幾種方法：肝動脈栓塞化療、經門靜脈持續化療、癌栓內無水酒精注射、肝動脈栓塞化療加放射治療及手術切除癌栓等，尚無中醫藥治療癌栓的資料。若一旦出現腹水上述方法多難以實施。我通過臨床辨證及肝臟“體陰而用陽”的特點，臨床採用養陰活血、溫陽利水法為主治療門靜脈癌栓取得較好療效。
治癒的第一例門靜脈癌栓患者就診時見腹部脹大，雙下肢水腫，黃疸，胃脘脹滿，納少，疲乏，口乾，脅痛，形體消瘦，舌暗紅，苔黃，脈細數，查體見全身肌膚及鞏膜黃染，面部滿布蜘蛛痣，肝大於鎖骨中線脅下5cm可及，中等硬度，無結節，觸痛，蛙狀腹，腹圍106cm，移動性濁音(++)。
腹部CT示：
1、肝左右葉大片輕度不均勻強化灶，門脈期消退；
2、門靜脈癌栓形成，大小約3.0×2.0cm；
3、脾大，腹水。
腹部B超：
下腹部探及大片液體，最大厚度8cm，有腸管漂浮。AFP257ng/ml。此為肝癌晚期，證屬肝陰不足、血瘀水停，治療給予養陰活血、溫陽利水湯劑，同時予藥灸臍中穴治療腹水，7日後腹水明顯減少，黃疸漸退，脅痛、胃脘脹痛消失，飲食明顯好轉。40天后患者諸證消失，體重增加，複查腹部CT與肝膽彩超皆提示門靜脈癌栓消失。
欣喜之餘仔細研究該患者所用中藥治則為“養陰活血、溫陽利水”，恰逢此時又有一位安徽省安慶市鼻咽癌肺肝轉移住院男性患者也伴有門靜脈癌栓，復將“養陰活血、溫陽利水”中藥湯劑口服，20天后腹部彩超提示門靜脈癌栓消失。之後不到一個月又去北京某醫院會診一位大連的肝癌併發門靜脈癌栓患者，復予“養陰活血、溫陽利水”中藥湯劑為主治療，12天后肝膽彩超提示門靜脈癌栓消失，自此以後以“養陰活血、溫陽利水”法為主治療門靜脈癌栓15例，治癒12例，其中門靜脈癌栓消失最快者12天，最長者56天，所有病例生存時間均超過6個月，其中4例患者服藥5月後原發性肝癌治癒。
治療門靜脈癌栓的基本方為：生黃芪20-30g，大生地15-20g，山萸肉15-20g，龜板15g，莪術10g，凌霄花15g，川椒目15g，桂枝10g，大腹皮15g，茵陳10g，豬茯苓各15g，龍葵15-20g，每日1劑，水煎服。
加減：
1、肝區痛者 加鬱金15g、白屈菜30g、鼠婦40g、元胡15g；
2、黃疸者 茵陳加量至15g，配合芒硝1g、枯礬1g研末沖服；
3、低熱者 加青蒿15g、地骨皮15g、銀柴胡15g；
4、腹水者 予細辛10g、川椒目15g、龍葵15g、桂枝10g、二醜各10g、生黃芪30g，諸藥水煎兩次去渣後濃縮成稠膏狀，加阿膠20g烊化，冷卻後加冰片1g，取藥膏3g置臍中穴，外接生薑灸，每日1次，每次2小時；
5、腹瀉者 去生地、凌霄花、茵陳加炙甘草30g、赤石脂15g或五倍子研末醋調敷臍部；
6、便祕者 加生大黃10g、炒萊菔子20g；
7、便血或嘔血者 加土大黃20g、蒲黃炭15g、血餘炭15g、燒乾蟾10g，出血急量大者急予善得定靜滴、凝血酶和腎上腺素加入冰鹽水頻服等處理。同時配合應用金龍膠囊、華蟾素片。
必須指出的是：
1、治療門靜脈癌栓過程中腹水的治療是重要環節，腹水的消退有助於門靜脈癌栓的消失。肝癌腹水具有頑固、量大、反覆出現的特點，用傳統的方法如利尿、補充白蛋白、抽液、腹腔內注藥等治療，往往收效甚微，且會引起諸多的不良反應。我們採用藥灸臍中穴的方法為主治療肝癌、胃癌、卵巢癌等引起的腹水取得很好療效，優於中藥其它用法。
具體方法是：將中藥水煎2次去渣，合兌濃煎成稠糊狀，再加阿膠烊化，待冷卻後放冰片，每次取3g，敷於臍中穴，上置刺有小空的生薑片，再將適量艾絨置於薑片上，點燃艾絨灸之，第1次灸2小時，第2次以後每次灸1小時，灸後將藥留在臍中穴，外敷塑料薄膜，每日一次，十五天為1療程。患者不能自行操作，必須有助手或醫者協助，以防燙傷，區域性熱度以患者能忍受為度，過熱則換薑片，如此反覆操作；
2、治療門靜脈癌栓並非一味攻伐，而是根據臨床辨證及肝臟體陰而用陽特點選擇藥物，若孟浪用事反促進患者衰竭死亡。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。