科室: 中醫婦科 副主任醫師 劉曉榮

  一、產後陰道炎的症狀

  1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象麵糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

  2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動後往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀後也可釋出胺味。

  3、陰道分泌物可表現為明顯膿性狀,並可出現尿痛,排尿困難等尿路刺激症狀。

  4、合併滴蟲感染時,可出現泡沫狀陰道分泌物,且瘙癢加劇,呈奇癢。

  5、症狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。

  6、月經期陰道PH值升高,故經期時或經期後臭味也可加重,患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢,一般無明顯時間性,但在休息狀態及心情緊張狀態下癢感更加明顯,尚有不同程度的外服灼熱感。

  7、有的患者出現性交痛,極少數患者出現下腹疼痛,性交困難及排尿異常感,陰道粘膜上皮在發病時無明顯充血表現。

  二、產後陰道炎的預防

  1、穿棉質內褲,並且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗後的內褲要放在太陽下爆晒,不要晾置於衛生間內。

  2、穿著衣物須透氣,不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。

  3、大便後擦拭的方向應由前至後,避免將肛門處的念珠菌帶至陰道。

  4、如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以後可得改改了,在公共泳場、浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外。

  5、請儘量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入。

  6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。清洗陰部的最好用清水,而不是各式各樣的洗液。

  7、懷孕前進行婦科病普查,發現後及時治療。一旦得了陰道炎,應遵從醫囑,按規定療程用藥,並去除致因素,養成良好的衛生習慣,避免不潔性生活。

  8、當女性出現陰道充血,白帶增多,下身瘙癢、灼痛或不適感等這將是陰道炎的症狀先兆,應儘量避免過性生活。因為性交時的性器官摩擦會使陰道充血癥狀加劇,女性在性生活後會有較強的不適感。另外,有些陰道炎,如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎的病原體會經性生活傳染給男方,即使女方治癒,男性如果不加治療,今後會再次交叉感染,形成惡性迴圈。

  9、產後陰道炎要到醫院根據具體情況調整用藥,不要自己隨便更改,可以暫時先停止給孩子餵奶,症狀好轉停藥後三天可以開始哺乳再繼續母乳餵養。

  10、產後會陰有側切刀口者儘量向對側臥位,避免惡露流入刀口,平時保持表面清潔、乾燥。

  11、產後第一次月經往往經血量大,所以,衛生巾需要勤換,例如不超過兩個小時更換,以保持區域性的乾燥與清潔。

  三、產後陰道炎用藥會影響哺乳嗎

  哺乳期間的用藥需要特別謹慎,然是炎症必須得控制,因此,如果發現產後陰道炎症狀,需要及時去醫院檢查,根據症狀、體徵、血常規的結果由醫生判斷是否需用抗生素,如果用,用哪種抗生素更合適。

  抗生素的選擇要考慮可能的病原體是什麼,如果考慮細菌感染,哺乳期可以選擇青黴素或頭孢類抗生素,相對安全一些。如果考慮支原體感染,則要用紅黴素或阿齊黴素,但孕期及哺乳期是慎用的,要根據病情來權衡利弊是否一定要用,或諮詢婦科醫生是否有替代藥物。而甲硝唑藥物在孕期及哺乳期是禁用的。如果是病毒感染,用抗生素也沒有用,不需要加用抗生素。最為重要的是,切忌自行用藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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