科室: 泌尿外科 副主任醫師 鄭珉

  前列腺炎已經成為某些男性恐懼的名詞,如果不幸被診斷為前列腺炎,似乎是患了不治之症。然而,前列腺炎到底是個什麼樣的病?前列腺炎能夠治“根”嗎?下面從專業的角度教你如何正確認識前列腺炎。

  1.白細胞很多,是不是前列腺炎很重呀?

  不是的,前列腺炎的嚴重程度是根據其症狀對你的影響來確定的,與前列腺液白細胞的高低沒有關聯。也就是說白細胞高並不代表前列腺炎嚴重,反之白細胞低也並不表示前列腺炎很輕。同時,前列腺炎治療是不是有效果,也不是以治療後白細胞高低來判斷,而是以症狀是不是有所改善來判斷。

  2. 怎麼知道我前列腺炎是輕還是重?

  國際上判斷前列腺炎輕重程度是有標準的,主要是根據病人的症狀程度。如果你排尿不舒服程度明顯、或者下腹部會陰等地方疼痛不適症狀嚴重,而且這些症狀對你的工作生活影響也比較大,說明前列腺炎比較嚴重。反之,如果你排尿不適以及疼痛等等症狀輕微,且對你生活質量影響比較小,前列腺炎也較輕。如果你既沒有排尿不適也沒有疼痛症狀,只是在偶然機會檢查發現前列腺液白細胞高,那就是無症狀的前列腺炎。

  3. 前列腺炎會不會影響性功能?

  目前大多數專家認為,性功能障礙僅有一部分與前列腺炎有一定關係。有一些前列腺炎病人會伴有性慾減退和陽萎早洩等性功能障礙的症狀,首先要排除是不是心理因素引起的,目前沒有證據表明前列腺炎會直接造成性功能障礙。有些醫生過度診斷前列腺炎,並誇大其危害,將所有陽痿、早洩與前列腺炎掛鉤。隨之而來,為經濟利益過度治療前列腺炎,無視性陽萎、早洩的診斷和治療,其結果是既浪費了患者的錢財,也耽誤了病情,這種觀念應該改變。

  4. 前列腺炎會不會影響生孩子?

  大部分沒有影響。精液化驗標本經常會顯示有白細胞存在,也就是提示你有前列腺炎症或者精囊炎存在。目前發現,這些炎症與精子質量之間並沒有太大關聯,但是白細胞長期存在會干擾精漿質量及精子功能。極少數精液質量差而且精液中白細胞升高的病人,需要作進一步做細菌學檢查排除感染等影響因素。

  5. 前列腺炎會不會發展成前列腺癌?

  前列腺炎不會發展成前列腺癌。前列腺癌是老年男性的比較常見的腫瘤,與前列腺炎沒有任何聯絡。

  6. 前列腺液白細胞高但是沒有症狀?

  不需要治療。前列腺炎需要治療還是不需要治療,不是依據有沒有炎症,而是看炎症對你有沒有影響。白細胞升高表示前列腺有炎症,但是如果沒有症狀或者症狀輕微就不需要治療。

  7. 前列腺炎藥物治療有效果嗎?

  國際上已經有共識,前列腺炎的主要治療方法是藥物治療,其中百分之七十以上是有效果的。前列腺外面有一層包膜,對藥物的通過是選擇性的,在正常沒有炎症的情況下,除了一些脂溶性的藥物以外,大部分藥物是不容易透過前列腺包膜的。

  但是,在炎症的情況下,包膜的通透性會明顯增加,此時平時不容易透過的藥物也可以進入前列腺。另外,細菌性前列腺炎只佔到前列腺炎極少一部分(不到百分之五),因此,絕大部分前列腺炎並不需要吃抗菌素。某些醫生強調藥物進入不了前列腺,其真實目的是為了讓病人接受收費昂貴的物理治療。前列腺炎藥物治療的目的,主要是改善前列腺周圍組織的炎症和膀胱尿道功能障礙。

  8. 前列腺炎治療能夠“斷根”嗎?

  前列腺炎是可以治癒的,也是可以“斷根”的。前列腺炎涉及到心理性、行為性和生物性方面病因;要“斷根”需要醫患雙方的努力。首先要消除在前列腺炎認識上的誤區,打消顧慮,消除心理焦慮。

  很大一部分人前列腺炎症狀很輕甚至根本沒有症狀,但是心理上的恐懼超過了前列腺炎症狀本身,因此一定要自我適應和調節,必要時可以諮詢心理醫生。其次要有聽從醫生的建議,注意休息睡眠、避免久坐、控酒控辣、定期做提肛鍛鍊、不憋尿和規律性生活等等。這些個人不良生活方式的調整對前列腺炎的治療非常重要。最後才是藥物的治療,一般需要服藥3個月左右。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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