老王患的是2型糖尿病，從來不自己調胰島素的劑量，但是，他也不找醫生調，而是交給老婆了。老王平常工作比較忙，應酬比較多，本來醫生建議他注射胰島素時他還不樂意。後來聽人說注射胰島素可以自己調節，多吃多打，少吃少打，覺得很適合自己，就請醫生定了個方案，回家讓老婆學著給自己打，用他的話說是對自己下不了手。
醫生給老王定的方案是一日兩次注射預混胰島素。老王工作比較忙，平時也不大監測血糖，老婆逼急了才測一次，幾乎每次測都是高的，因此胰島素劑量就不斷增加。時間長了，老王白天經常覺得心慌難受，想找東西吃，心慌時曾經做過心電圖也沒發現有什麼問題。他每隔幾個月到醫院檢測一次糖化血紅蛋白，都在7.0％以下，問了身邊的糖尿病病友，都說血糖控制得還不錯，老王也就沒當回事兒。過了兩三年，有一次老王在上班時突然暈倒了，送到醫院，測血糖竟然低到測不出來。
回顧病史，老王的錯誤就在於沒有定期到醫院找醫生隨診，自己又缺乏糖尿病的相關知識，血糖監測數值高而糖化血紅蛋白數值卻在達標範圍內，兩者不相符，說明平時血糖肯定波動比較大，低血糖的頻率較高。當然，並不是說糖尿病病人接受胰島素治療就一點兒自由度也沒有，一般來說，胰島素每天可以有2～4單位的自由調整範圍。
但患者朋友必須注意如下事項：
1、調整劑量後必須監測血糖，做好記錄，以便以後總結經驗教訓；
2、調整劑量不宜過於頻繁。如果這段時間都是固定的時間血糖高或低，才需要採取措施，不能一看到血糖有波動就急於調整劑量。換句話說，如果檢測出來高血糖或低血糖，首先要尋找原因，而不是急於調整胰島素劑量，否則很可能會出現老王那樣的情況；
3、如果某天想多吃些東西，為了怕高血糖而臨時增加胰島素的劑量，偶爾為之不是不行，但這種事情儘量少做。因為血糖的情況受飲食結構、情緒和運動等多方面的影響，一次的成功不能作為慣例，並且攝入的熱量長期超標還會引起體重增加，進一步增加胰島素的劑量，導致惡性迴圈，加重心腦血管併發症的發生發展。
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