科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  導語:西醫認為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現的一種症狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防禦反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。但是如果咳得過於劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護意義。因此對於咳嗽,一定要鑑別是何種原因引起的,再對症處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。 

 

  普通感冒引起的咳嗽  

  特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。

  症狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃;精神差,食慾不振,出汗退熱後,症狀消失,咳嗽仍持續3~5日。

  原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;

  意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水。儘量少用感冒藥,切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。  

  冷空氣刺激性咳嗽  

  特點:咳嗽初為刺激性乾咳。

  症狀:痰液清淡,不發熱,沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。

  原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發於戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎症的反應,因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續時間長了,可繼發病毒細菌感染。

  意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛鍊。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節也應堅持,只有經受過鍛鍊的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。  

  流感引發的咳嗽

  特點:喉部發出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。

  症狀:伴隨明顯咔噠症狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續一週;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。

  原因:病毒感染引起,多發於冬春流感流行季節,常有群發現象。

  意見:疑似流感,應立即就醫,明確診斷,在醫生指導下治療。  

  咽喉炎引起的咳嗽  

  特點:咳嗽時發出“空、空”的聲音。

  症狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被嚥下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。

  原因:咳嗽多為炎症分泌物刺激,常因受寒引起。

  意見:及時就醫,明確診斷後對症治療。  

  過敏性咳嗽  

  特點:持續或反覆發作性的劇烈咳嗽,多呈陣發性發作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。

  症狀:痰液稀薄、呼吸急促。

  原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節較多。

  意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘病。  

  氣管炎性咳嗽  

  特點:早期為輕度乾咳,後轉為溼性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。

  症狀:早期有感冒症狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

  原因:多見於年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。

  意見:初起感冒症狀明顯時可用感冒藥,發熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染,應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制,可能發展為肺炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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