大部分人認為吸菸主要導致肺癌，其實吸菸的危害遠不如此。吸菸，包括二手菸，不僅導致肺癌，還與其它眾多腫瘤風險密切相關。
肺癌
吸菸是國際公認的致肺癌最重要因素之一。據統計，每天抽菸10支肺癌發病率提高13倍;如果每天抽菸20支，肺癌發病率提高20倍;每天抽菸40支肺癌發病率提高65倍。不吸菸的婦女因丈夫吸菸所致被動吸菸患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸菸的婦女高1-2倍。10個死於肺癌的患者，其中9個是菸民。我國男性肺癌的發生，70％~80％由吸菸引起，女性肺癌約30％歸因於吸菸與被動吸菸。吸菸的年齡越早，患肺癌的危險越大。煙齡60年者的肺癌死亡率要比煙齡20年者高出100倍左右。
香菸點燃後產生的煙霧中，含有3000多種有毒化學物質，其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在於煙焦油中有多種致癌物質、放射性同位素以及重金屬元素等。菸草燃燒所產生的致癌物質有苯並芘、亞硝胺、β-萘胺、鎘、放射性釙等。還有酚化合物等促癌物質。年齡55~74、有≥30包/年吸菸史者，即使已在15年內戒菸，也應每年接受小劑量CT肺癌篩查。
膀胱癌
膀胱癌的致病原因很多，其中一個重要的而又常常被人忽視的原因就是吸菸。在發達國家，吸菸引起的膀胱癌佔膀胱癌總數的50％～60％。吸菸者患膀胱癌的危險是不吸菸者的4倍，而且隨著吸菸數量的增多和煙齡的延長，患膀胱癌的危險也相應升高。
女性對吸菸的危害更敏感，吸菸女性比吸菸男性更易患膀胱癌。此外，長期在吸菸環境中被動吸菸的兒童，長大後患膀胱癌的危險也會明顯增加。菸草中含有大量的有毒物質，其中與膀胱癌關係密切的主要是芳香胺類和丙烯醛，這些化合物的熱解產物是膀胱癌的強致癌物。膀胱癌最常見的症狀是肉眼血尿，呈“洗肉水”樣，一般無疼痛等伴隨症狀。中老年人若出現不明原因的血尿，千萬不能掉以輕心，如果是“菸民”，則更要重視，及時到醫院就診，明確血尿原因。
胰腺癌
胰腺癌被稱為“癌中之王”，惡性程度極高!在胰腺癌的眾多病因中,吸菸是唯一公認與胰腺癌發病有明確關係的危險因素。尼古丁在燃燒過程中通過亞硝化反應產生的菸草特異性亞硝胺(NNK),是一種非常強的致癌物。NNK與其受體結合後,可刺激胰腺導管腺癌細胞的增殖。對於胰腺癌的預防，首先要定期體檢，作息和飲食要規律，遠離菸酒，多活動，勤鍛鍊。如果出現了腹痛、黃疸、消瘦等症狀應及時就診，儘早治療是關鍵。
鼻咽癌
在中國和東南亞的一些國家鼻咽癌發病率較高。許多研究指出:吸菸、鹹魚、EB病毒和遺傳因素是高發區的重要危險因素。在廣東的受試者中，與不吸菸的受試者相比，每年吸菸數為20至40包及超過40包的受試者發生鼻咽癌的風險顯著增高。在中國，吸菸不僅是個體鼻咽癌發病的危險因素，也與EB病毒血清陽性的健康男性的發病相關，吸菸誘導EB病毒的活動。
胃癌
多項前瞻性研究發現，吸菸與胃癌發生風險呈劑量反應關係。胃癌風險隨每日吸菸量及時長的增加而增加，且與胃癌的復發和死亡率升高相關。
前列腺癌
吸菸可能增加前列腺癌患者的死亡機率。與從不吸菸者相比，吸菸者患前列腺癌後的死亡機率要高出61％，前列腺癌治癒後復發的機率同樣高61％。戒菸10年以上的前列腺癌患者死亡機率與從不吸菸者幾乎相同。
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