冠心病發病原因多種多樣，每年都有很多文章講述冠心病的發病原因，今天，我們就重新複習一下能夠引起冠心病的高危因素。冠心病是指因各種原因導致的冠狀動脈狹窄或供血差而引起的心肌缺氧、代謝障礙等器質性病變，相信多數人對其並不陌生。冠心病是一種最常見的心臟病，相關流行病學調查顯示，我國冠心病病人可以達到2.9億人，約佔我國總人口的20%左右，隨著生活水平的提高和老齡化的來臨，還有冠心病越來越年輕化的趨勢，在未來相當長的一段時間內，冠心病人數亦將升至新的高點，成為我國醫療衛生行業將要面臨的又一重大現實。
一、生活習慣所致
1.吸菸
抽菸同冠心病關係明確，已經成為公認的冠心病高危因素之一，也是諸多因素中最為可控的因素之一。拒絕吸菸和拒絕二手菸，有研究顯示可明顯降低冠心病發病率。
2.酗酒及高脂飲食
之所以把酗酒同高脂飲食放在一起，是因酗酒多合併高脂飲食，酗酒及高脂飲食是生活習慣中也可改變的因素，雖沒有抽菸那樣臨床研究證據確鑿，但酗酒同高脂飲食亦是冠心病高危因素之一。
3.疲勞及情緒緊張
疲勞幾乎是所有疾病的基礎，而快節奏的緊張生活，也是現代都市生活中冠心病的重要誘因之一。適量放鬆，減少疲勞和緊張節奏，將會減少冠心病發病。
4.缺乏運動
其實缺乏運動幾乎是現代人的通病，不運動或者很少運動的人群中的冠心病發病率和死亡率均明顯高於經常運動的人群。適量運動，所獲益的是冠心病發病率的降低，也是可控的危險因素之一。
二、基礎疾病所致
1.高血壓病
高血壓有明確的臨床試驗證實，其可造成冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈損傷，所以，血壓控制的好壞，直接關係冠心病發病率的高低，而高血壓的出現，也是其他血管疾病的病理基礎。
2.高脂血症
高脂血症雖不是最高危的危險因素，但是其是日常生活中普通人群最為關注的危險因素，多數人到醫院後會監測血脂，是人們認識冠心病高危因素中最為熟悉和清楚的一個。相當多的研究證實低密度脂蛋白和總膽固醇同冠心病的發病有密切的關係。
3.糖尿病
糖尿病和高血壓病一樣，是冠心病極為密切的病因之一，在糖尿病病人中，冠心病是糖尿病病人中的首要死因，血糖控制的好壞，直接預示患者冠心病發病率的高低。
4.肥胖症
體重指數BMI在男性>=27.8,女性>=27.3的患者為肥胖，而肥胖已經明確為冠心病的重要危險因素之一，可增加冠心病的發病率和死亡率。
三、個體差別因素所致
1.遺傳
基因是不可改變的，這裡的遺傳並不是指遺傳病，而其多指冠心病家族史高發的人群，其相關基因可能為冠心病好發因素之一。比如有研究提示MSR1基因多型性有可能是中國人群CAD高危人群篩選的標誌和干預靶點。
2.性格
A型性格的人性格急躁，這就使心臟負擔加重，增加心肌的耗氧量;而且促使血中膽固醇水平升高，血液粘稠度增加，從而加速冠狀動脈粥樣硬化的形成。所以，A型性格也是冠心病發病的高危因素。
3.年齡
年齡是和冠心病呈正相關的因素之一，有學者表示，冠狀動脈粥樣硬化的發生和發展始終伴隨著人的一生，所以，只要活到足夠年齡，冠心病的發生幾乎是百分之百。所以，年齡越大，冠心病發病率越高。
4.性別
絕經前女性冠心病發病率較低，絕經後女性發病率同男性相當，所以，性別不同，其冠心病發病率也有所不同。我們簡要的將高危因素分為生活習慣、基礎疾病和個體差異，其中生活習慣是最為可控及最可預防避免的高危因素，也是我們最能做到的預防之一。基礎疾病和個體差異雖不可避免，但是控制好基礎疾病，掌握和了解個體相關差異，也可以讓我們知己知彼的同時，更好的預防冠心病的發生。
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