科室: 兒科 副主任醫師 汪浩文

  眼睛是心靈的視窗,每個寶寶不但要有健康的身體,還要有一雙明亮的眼睛,眼睛又是十分敏感的器官,極易受到各種侵害,如溫度、強光、塵土、細菌以及異物等。它是否健康常常會關係到孩子一生的幸福。

  一個孩子從出生到成年,時時刻刻都在生長髮育之中,眼睛也是如此,它隨著身體的生長髮育而逐步成長。所以孩子的眼睛絕不是成人眼睛的縮影。眼睛的生長髮育從懷孕的第一天就開始了,當母親懷孕第3周,眼睛開始有了雛形,此後隨著胚胎的發育胎兒的眼睛也隨之逐漸形成。出生後的生長髮育可分為三個階段,第一階段即從出生到3歲,這一階段主要完成眼的結構發育;3-6歲為第二階段,此期基本完成視覺功能發育;此後直到18歲青春發育期為第三階段,是眼結構與功能的不斷完善及穩定階段。人的視覺的發育關鍵時期是1-2歲,這時絕大多數嬰幼兒眼球尚未成熟,一定要注意孩子的眼睛保護,一旦錯過時機,則無法逆轉,因此,家長必需護理好孩子的眼睛,而且從嬰兒時做起。

  一、家長如何在日常生活中護理好孩子的眼睛呢?

  (1)平時要講究眼的衛生,防止感染性疾病。嬰兒要有自己的專用臉盆和毛巾,在初次使用前應煮沸消毒,以後根據需要定期消毒。父母不可以用自己的手帕去擦嬰兒的雙眼,或用手去擦小兒的眼睛,因為父母的手或手帕常常是汙染的。給嬰兒清洗眼部的時候,先把幾個棉球在溼水裡沾溼,再擠幹水分,擦每一隻眼睛的時候都要換一個新的棉球,從內眼角向外眼角擦。平時也要注意及時將分泌物擦去。如果眼部分泌物多,用消毒棉籤或毛巾去擦眼睛,可滴氯黴素眼藥水,每眼每次滴藥1滴,每日4次。

  (2)噪音能使嬰兒眼睛對光亮度的敏感性降低,視力清晰度的穩定性下降,使色覺、色視野發生異常,使眼睛對運動物體的對稱性平衡反應失靈。因此,嬰兒居室環靜要保持安靜,不要擺放高噪音的家用電器,看電視或聽歌曲時,不要把聲音放的太大。

  (3)要防止強烈的陽光或燈光直射嬰兒的眼睛。嬰兒出生後,從黑暗的子宮環境到了光明的世界,發生了巨大的變化,孩子對光要有逐步適應的過程。嬰兒睡眠要充足,一般可以不開燈。如要開燈,燈光亦不要太強,要把燈罩起來,或者光線從地上射出,免得燈光刺激眼睛,影響嬰兒睡眠。嬰兒到戶外活動不要選擇中午太陽直射時,要戴太陽帽。嬰幼兒照相時也不可用閃光燈照相,因為閃光燈的強光會損傷視網膜。

  (4)用玩具逗嬉嬰兒時,不要把玩具放在離眼睛太近的地方,如果把玩具放得特別近,嬰兒要使勁調節眼睛才能看得見,這樣時間久了,嬰兒的眼睛較長時間地向中間旋轉,就有可能發展成內斜視。應該把玩具懸掛在圍欄的周圍,並經常更換玩具的位置和方向。此外應給嬰兒看色彩鮮明(黃、紅色)的玩具,經常調換顏色,多到外界看大自然的風光,這樣有助於提高嬰兒的視力。

  (5)嬰兒睡眠的位置要經常更換,切不可長時間地向一邊睡。有些母親總是讓小兒睡在自己身旁或床裡面,使小兒總是向母親方向看,日久後會形成斜視。最好讓小兒睡自己的活動床,父母可以在兩旁活動。

  (6)嬰兒不要看電視。電視開著時,映象管會發出一定量的X線,尤其是彩電,嬰兒對X線特別敏感,如果大人抱著孩子看電視,使嬰兒吸收過多的X線,嬰兒則會出現乏力、食慾不振、營養不良、白細胞減少、發育遲緩等現象。

  (7)不宜長時間用眼,勿使眼睛過度疲勞。孩子的眼睛尚處於發育之中,長時間、近距離地用眼,會導致孩子的視力直線下降。在此期間,要特別注意限制孩子近距離作業的時間。一般每次不應超過30分鐘。經常帶寶寶向遠處眺望,引導寶寶努力辨認遠處的一個目標,這樣有利於眼部肌肉的放鬆,預防近視眼。

  (8)如果發現眼睛疾患,如結膜炎,要及時去醫院就診。

  (9)防止異物侵入小兒眼內。由於嬰兒的瞬目反射尚不健全,此時應特別注意眼內異物,如嬰兒所處的環境應清潔、溼潤;打掃衛生時應及時將小兒抱開;嬰兒躺在床上時不要清理床鋪,以免飛塵或床上的灰塵進入小兒眼內,外出時如遇颳風,應用紗布罩住小兒面部,以免沙塵進入眼睛;小兒洗澡時也應該注意避免浴液刺激眼睛。嬰兒在洗完澡用爽身粉時,要避免爽身粉進入眼睛,要防止塵沙、小蟲進入眼睛。一旦異物入眼,不要用手揉擦,要用乾淨的棉籤蘸溫水沖洗眼睛。因為用手揉眼睛,不僅異物出不來,反而會使角膜上皮擦破,使異物深深嵌入角膜,疼痛加重,容易引起細菌感染,發生角膜炎。

  (10)要預防孩子眼外傷。人的眼球部分暴露在眼眶的外面,易遭受外界各種致傷因素而損傷,由於兒童的自我保護能力差,受眼外傷的機會相對較多,傷後更易引起嚴重的後果。對於1歲以內的嬰兒,爸媽不要拿任何帶有銳角的玩具給他玩。一些有稜有角的物品最好加上軟墊,所有尖銳的生活用品,如牙籤、鉛筆、剪刀、叉子、筷子等,都應小心收藏。孩子長到1歲左右就會走,會跑了,這時候更要小心預防眼外傷。千萬不要給嬰兒拿刀、剪、針、錐、弓箭、鉛筆、筷子等尖銳物體,以免嬰兒走路不穩摔倒而讓銳器刺傷眼球。避免嬰兒靠近廚房裡的開水、熱油、火苗,以防眼睛受傷。 避免嬰兒被貓、狗等寵物抓傷眼睛。另外,在節假日不要讓嬰兒自行燃放鞭炮,因為嬰兒不能掌握燃放技術,爆竹爆炸時巨大外力,對眼球的猛烈衝擊會產生一系列的眼損傷,如眼瞼面板和結膜破裂、燒傷,以及角膜、結膜多發性異物、角膜裂傷、前房和眼內出血、眼底損害和青光眼,嚴重者完全失明。在使用洗滌劑時,千萬不要濺進嬰兒的眼裡,一旦發生,要立即用清水沖洗,邊衝邊讓嬰兒轉動眼球,持續15分鐘,沖洗完畢後送寶寶去醫院治療。用清水沖洗眼睛,是縮短化學物質在眼內停留的時間及降低化學物質的濃度,使其對眼睛的侵蝕降到最低程度,這是治療的關鍵。如家長只簡簡單單地衝洗一下就送醫院,這都可能延誤治療,造成終身遺憾。

  二、嬰兒眼睛護理中還應注意的是經常觀察和檢查視力是否有異常?

  一般1-3個月的嬰兒只能檢查是否有視力,而尚不能判斷其確切的視力情況。家庭中可用下述3種簡易方法檢查嬰兒是否有視力。)1、使嬰兒仰臥,用一根線系一個紅色毛線球,舉在小兒眼前上方20釐米處,看他是否能盯著看,如能盯著看,且能隨著毛線球的左右移動而進行跟蹤,說明小兒有視力。)2、小兒仰臥,拿一支鉛筆突然移向小兒面部(注意千萬別刺著小兒眼睛及面部)3、小兒會眨眼,這就說明小兒能看到東西了。用一手電筒突然一亮,照小兒眼睛,可見小兒眼睛的黑瞳孔突然縮小,這也說明小兒有視力,有瞳孔對光反射。如果在以上的檢查中,小兒沒有出現相應的反應,說明小兒沒有視力,應及時與醫生取得聯絡。

  小孩一般由3歲開始需要定期檢查眼睛,若孩子於8歲前未能矯正眼睛,將導致永久視能缺陷。

  如何早期發現小兒弱視?對兒童進行視力檢查是早期發現弱視的最佳辦法。在兒童第一次查視力前,家長應教會孩子識別視力表,儘量避免檢查視力時的誤差。兒童應每隔半年或一年查一次視力,若發現視力低於0.8-0.9或雙眼視力相差兩行以上,則應及時到醫院作進一步檢查,醫生對視力不好的孩子在做散瞳驗光檢查後才能做出正確診斷。

  孩子如有以下情況,很有可能患有近視眼,應及早治療,以便得到很好的治療效果。)1、看遠處的物體時經常眯細眼睛,否則就看不清楚。)2、看書和看電影、電視的距離變近了,尤其是看電視總喜歡靠近電視機)3、看物體時容易產生緊皺眉頭現象。)4、性格和情緒發生變化,比如情緒急躁,與小朋友之間關係變得不融洽,行動和思維能力減退、學習缺乏耐心,學習成績下降等。

  此外,視力與飲食密不可分,若身體缺乏維生素A,人即會患夜盲症。缺乏維生素B1,易導致眼睛水腫、視力減退等症狀。缺乏維生素隊B2,則會出現眼睛易流淚發紅、角膜發炎的現象。缺乏維生素C就容易患白內障病。因此,家長還要培養嬰兒合理的飲食習慣。如:少吃糖果和含糖高的食物,少吃白米、白麵,多吃糙米粗麵,少吃豬油,限制高蛋白動物脂肪和精製糖的食品的攝入。同時,消除嬰兒偏食的不良飲食習慣,多吃動物肝、蛋類、牛奶、蝦皮、豆類、瘦肉、磨茹及新鮮的蔬菜水果等。

  總之,只要父母留心觀察,細心照顧,給孩子合理的營養,每個孩子都將會有一雙明亮而清澈的大眼睛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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