科室: 肛腸科 副主任醫師 葉德超

  過分講究衛生或衛生情況非常不良、屁股經常處於溫暖潮溼的環境、飲食不耐受以及精神心理等因素都有可能誘發肛周瘙癢,導致坐立不安。

  年輕患者屁屁瘙癢或與“吃”有關

  引起肛周瘙癢的疾病很多,各種直腸肛門疾患、面板病、接觸性皮炎、細菌、黴菌或寄生蟲引起的感染,口服抗生素、糖尿病等都可能引發,而包括過分講究衛生或衛生情況不良、屁股經常處於溫暖潮溼的環境、飲食不耐受和精神心理等因素也有可能成為肛周瘙癢的誘因。”

  檢查發現其肛門周圍並沒有面板潰爛,除了癢之外沒有灼痛的感覺,在肛查中除發現因搔抓出現的一些區域性紅斑外,沒有分泌物,也沒有其他異常情況,可判斷是因溫暖潮溼引起的區域性溼疹,這種情況下單用抗生素沒用,可以採用一些收斂劑以起到消腫、止癢和減少滲出的作用,也可外用軟膏塗於患處。

  肛門周圍面板十分嬌嫩,如果過度清潔容易導致損傷;而最常見的是黏液或少量糞便溢位到肛周面板,沒有及時擦洗,由此刺激肛周面板引起溼疹,這種情況應停用抗生素,中斷區域性用藥,改變飲食習慣;此外,夏季不少年輕患者發生肛門瘙癢都與“吃”有很大關係,建議容易誘發肛門瘙癢的人群最好在此季避免食用魚蝦、辛辣食物、咖啡、可樂等刺激性飲料。

  肛周瘙癢治療的前提是明確診斷。因此,患者在發現病情後一定要及時就醫,配合醫生做區域性和全身的檢查,看看有無肛周面板溼潤、浸漬和表皮剝脫,或者有沒有出現面板皰疹、乳頭狀改變等。必要時還要做有關寄生蟲學的檢查,切不可在不瞭解的情況下盲目用藥。

  在確定肛周瘙癢的特定病因後,可給予適當的治療。如是溼疹,應在便後用溼棉球清洗肛周,然後輕輕擦乾,用不含藥物的消毒滑石粉防潮,將一小棉球拆鬆散置於肛緣可保持清爽,病情較重的患者須使用皮質激素油膏;如是真菌引起的肛周瘙癢,則需採取脫落面板碎屑在顯微鏡下找真菌孢子,確診後可採取區域性應用抗真菌藥物,嚴重者或合併其他部位真菌感染者可同時靜脈全身用藥。如果有不潔性交史,就一定要到正規醫院的面板科就診,因為性傳播疾病如尖銳溼疣、艾滋病等也可引起肛周和外陰瘙癢,千萬不能延誤診斷和治療。

  肛周瘙癢不可小覷有一個重要原因,那就是近年來發現在60歲以上的人群中,有些肛管及肛門周圍惡性腫瘤的最初症狀之一就是肛周瘙癢。如果肛門周圍面板或斑痕發硬,或形成潰瘍,並伴有瘙癢,甚至有出血、疼痛、分泌物等,應警惕癌症的可能性。這些疾病的最終確診要到醫院找專科醫生做肛門指檢和病理活檢,一旦確診,應及早採取手術切除等方法積極治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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