很多眩暈的患者急性期可以見到各種型別的眼震，有的眩暈或頭暈患者查體沒有眼震。有時候，患者有眼震，但是沒有眩暈或頭暈的症狀，而只是表現為平衡失調。那麼，眩暈與眼震之間到是什麼樣的關係?眼震作為眩暈/頭暈患者最常出現的陽性體徵之一，具有重要的定位診斷意義。充分理解和分析眼震對更好的瞭解眩暈及神經系統疾病有著重要作用。
眼球震顫，簡稱眼震，是指由於無法持續注視目標，眼球緩慢向一側移動偏離注視目標，之後緊隨出現快速的糾正性眼球回跳，是一種不自主、雙相、有節律性、往復擺動的眼球運動，可以是生理性或病理性。
在瞭解眼震時，我們首先需要把眼震分類。根據不同標準眼震可以有若干種分類方法：生理性或病理性眼震;後天性或先天性;單眼或雙眼;按照眼震方向：水平或垂直(上跳性或下跳性)或扭轉性眼震;或多方向的眼震;按照波形：跳動性(有慢相和快相)或擺動性(或多或少速度或振幅相同);凝視誘發的或非凝視誘發的眼震。通過觀察眼震，最重要的目的是明確眼震是病理性的、中樞性的還是周圍性的，識別波形有助於定位病灶。
生理性或病理性眼震
眼震的生理性原因包括視動性眼震(例如發生於你在行駛的汽車中看樹木時)、前庭刺激(例如冷熱水試驗)和極度凝視時發生的眼震。眼震的生理學原因很難避免，但此時眼震通常是短暫的，很少成為主訴。
先天性或後天性眼震
先天性與後天性眼震的鑑別並不困難，主要通過年齡來鑑別。先天性眼震通常是水平的擺動性眼震，凝視可使眼震加重。有時候先天性眼震與白化病和失明相關。但後天性眼震也可以有相似的表現，因此年齡是一個更好的鑑別指標。
眼震波形是很重要的觀察指標。理解一些有關眼震形成的生理和病理生理機制，將有助於更好地掌握波形和病灶部位之間的關聯。其中，垂直性眼震具有很強的定位診斷意義，包括上跳性眼震和下跳性眼震。上跳性眼震是由於前庭神經上核發出的腹側被蓋束損傷所導致的腦橋病灶。VTT通過腹側腦橋全長，將前庭神經的興奮性訊號向上傳遞到動眼神經核。因此該通路上的任何病變都可以導致上跳性眼震。此外，延髓尾側部的病變也可以導致類似的眼震。下跳性眼震通常是由於小腦絨球的病變所導致，病變隨後會導致SVN-VTT通路的抑制，之後相對活性增強，促進上跳性眼震慢相的出現。下跳性眼震見於頸髓延髓交界處的結構性病變，例如Chiari畸形。其他可能的病因包括任何型別的小腦絨球病灶。
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