科室: 面板性病科 副主任醫師 謝治

  銀屑病是一種很難治癒的面板病,從免疫方面看,皮損消退後表皮內仍有免疫複合物沉積,T淋巴細胞缺陷也仍存在;從微迴圈障礙方面看,皮損消退處的微迴圈雖有改善,但仍未恢復正常,一般需3-6個月後才能復原,所以一到冬、春季節就很易復發。因此,愈後的鞏固同樣也很重要,不要達到臨床治癒就停止所有的治療。由於患者的個體差異,愈後鞏固也要因人而異,有的只需針對性的維持一種或幾種藥物;有的則需要服用一定時間的丸劑。銀屑病的治療鞏固還要注意以下幾個問題

  1、注意保暖避寒

  銀屑病患者怕受寒著涼,風寒侵襲而誘發銀屑病的患者為數較多,面部的皮疹也多是受寒風刺激而成,所以要注意保暖避寒。冬季要穿厚的棉衣棉褲,夏季不要貪涼,不吹空調、風扇,也要保暖,每天要達到理想的出汗效果;居住環境寒冷潮溼,可引發本病或加重病情,患者應儘量避免大冷大熱刺激,住室要保持通風、乾燥、溫暖,讓身體長期處於溫熱的狀態。

  2、堅持鍛鍊、經常晒太陽

  鍛鍊要長年堅持,每次運動到感覺身體欲汗時,就要暫緩運動,等出汗的感覺消失後再繼續,每天堅持運動、出汗2~3小時;因下半身不易出汗,可以穿厚些,爭取達到與上半身同步出汗的效果。鍛鍊的方式以保持低強度長時間微汗狀態,以全身均勻、微微出汗最為理想,汗後要注意防寒,不能再穿出汗後的溼涼衣服。

  應經常進行日光浴,尤其是在夏季,夏季日光浴讓身體出汗,皮損可以消失。平時不太容易出汗的患者或下半身不易出汗者,晒太陽能達到很好出汗效果。臨床發現比較容易晒到的部位,如四肢也是效果最好的部位;不太容易晒著的部位,如腰背部,效果也差。

  3、避免精神刺激

  銀屑病患者多有壓力,容易鬱悶,中醫認為,情志內傷,鬱久化火,毒熱伏於營血可引發本病,很多患者因精神刺激而發病或加重,也有患者因心情舒暢而自愈。所以,患者應儘量控制情緒,平時要樂觀開朗、保持心情舒暢,樹立戰勝疾病的信心。在遇到不可抗拒的天災人禍時,首先要正確對待,必要時可適量服用鎮靜劑。總之心態積極向上,有利於疾病的恢復。4預防治療感冒

  尤其是感冒後併發扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,需要積極治療,儘量縮短病程,否則會引起復發。如果扁桃體反覆發炎,與銀屑病發病有密切關係者,可考慮扁桃體切除術,這對青少年患者尤為重要,因為細菌和病毒感染往往會引起銀屑病的復發。預防感冒、切除經常發炎的扁桃體,有利於銀屑病的治療和預防。 

  5、預防控制感染

  區域性感染灶是誘發銀屑病的一個及其重要的原因,因此要避免外傷,如燙傷、凍傷、化學燒傷或動物、昆蟲叮咬;防止過度搔抓、針刺及強力刺激、染髮等,以免誘發或加重本病;要注意環境衛生和個人衛生,經常洗澡,需穿乾淨柔軟的衣服,定時更換內衣及床單,防止面板感染。

  6、預防食物或藥物過敏

  由於飲食或服用藥物,或接觸某種物質而過敏者,常可誘發銀屑病,所以患者每次復發或加重,需仔細回想近來曾吃過什麼東西,服過什麼藥物,或接觸了那種化學物質,對於引起病情加重的物質應儘量避免接觸;禁用強鹼性肥皂、洗髮水洗浴;要用溫水洗澡,不要用熱水燙洗,否則會使皮損加重。

  7、適當塗抹橄欖油

  銀屑病皮損容易乾燥,鱗屑銀白,可以塗抹橄欖油或香油,這有利於疾病的改善。儘量少用或不用強效激素類藥,如金紐爾藥膏等。

  8、關注氣候乾燥、寒冷

  年平均氣溫與銀屑病的年發病率密切相關。一年中,氣溫的升降變化小則發病率低,變化大則發病率高,氣體的流動能對人體產生刺激,尤其是暖氣流突然向冷氣流流動時,人體處於冷熱交界的氣流中,這時對機體的調節功能要求很高,如果機體調節功能不強,人體內環境的平衡就會被打破,就容易發病。

  此外,年降水總量大、溼度大可降低發病率,相反乾燥易增大發病率。我國北部地區冬季寒冷、春秋短暫、氣溫升降變化幅度大,再加空氣乾燥、降水量少,所以北方比南方患病率高。而南方春秋季節持續時間長,氣溫變化緩和,降水量多,空氣溼潤,所以南方的患病率明顯低於北方。

  總之,銀屑病臨床痊癒後,其免疫功能、微迴圈、新陳代謝仍未完全恢復正常。所以患者在臨床痊癒後,應繼續鞏固2-3個療程;在治癒後的一定時間裡,還應去醫院進行定期的常規檢查,以免造成反覆。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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