不少病人就診時困惑於“宮頸糜爛”!那麼，子宮頸糜爛究竟是不是一種疾病呢?子宮頸會不會爛掉呢?其實，這是過去對正常生理現象的錯誤認識。要想弄明白宮頸糜爛，必須從宮頸上皮組成說起。
宮頸上皮分為兩組分：宮頸管內看似“糜爛”的柱狀上皮和宮頸表面光滑的鱗狀上皮。正常婦科檢查中，醫生只能看到左圖上綠色部分，而看不到藍色部分。藍色部分就是所說的柱狀上皮區，而綠色部分大多是鱗狀上皮。育齡期女性在雌激素作用下，柱狀上皮向外生長，使原本屬於鱗狀上皮的區域變為柱狀上皮區，於是出現右圖中央部分所謂的“宮頸糜爛”。事實上，這只是頸管內柱狀上皮外翻的結果，是正常的生理現象。絕經後女性機體雌性激素水平下降，外翻的柱狀上皮退回頸管內，婦科檢查又可看到光滑的宮頸了。
1、宮頸糜爛真的不是炎症表現嗎?
當出現炎症時也可表現為宮頸糜爛，尤其是急性宮頸炎，體檢時宮頸不僅可見殷紅呈細顆粒狀的糜爛區，而且容易出血。但是宮頸炎症還會有白帶異常增多，有異味或合併外陰陰道瘙癢等症狀。如果沒有這些症狀，僅僅是體檢所見，不能診斷為子宮頸炎，也不需要處理。
2、宮頸糜爛是癌前病變或癌變嗎?
當然不能劃等號!宮頸癌前病變或癌變的診斷是依據宮頸細胞學(TCT)、人類乳頭瘤病毒(HPV)、陰道鏡活檢等輔助檢查，絕非是體檢時肉眼診斷，宮頸光滑不等於沒有癌前病變，所以“糜爛”與癌前病變是兩碼事，不能混為一談。
3、宮頸糜爛伴有同房後出血怎麼辦嗎?
同房後陰道流血需要高度警惕，及時就診。最好進行宮頸液基細胞學檢測(TCT)和HPV檢測，及早發現宮頸癌變。當排除宮頸癌變等情況後，對症處理即可。
4、重度宮頸糜爛需要處理嗎?
曾經婦產科教材上根據宮頸糜爛的範圍進行分度：面積小於1/3是輕度，1/3-2/3是中度，超過2/3是重度，並認為這跟炎症程度有關。
目前發現，這只是柱狀上皮外翻的程度不同，均屬於正常生理現象，無需處理。
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