近日,在醫學期刊《柳葉刀》上發表的一項流行病學調查顯示,較高的體重指數(BMI)與10種常見癌症的發病風險增加有關。這是同類研究中規模最大的一項,共納入了超過500萬英國成年人的資料。來自倫敦衛生和熱帶醫學學院以及法爾健康資訊學研究所的研究者們估計,每年在英國有超過12000例這10種癌症的病例與超重或肥胖有關,並且如果人群的平均BMI繼續增長,每年還會額外多出3000餘癌症病例。
“在英國和全世界範圍內,超重和肥胖的人數都在快速增長。現在人們已經很清楚,肥胖會誘發更多的糖尿病和心血管疾病。而我們的研究結果顯示,如果這個趨勢繼續下去,我們也會看到更多的癌症病例出現。”研究領導者、來自倫敦衛生和熱帶醫學學院的克里希南?巴斯卡蘭博士說。
利用英國臨床實踐研究資料鏈(CPRD)中的資料,研究者們納入了524萬16歲以上的受試者,並對他們進行了平均7.5年的隨訪。研究者記錄了受試者的體重指數,並根據年齡、性別、吸菸情況等因素進行校正,比較不同體重指數的個體罹患癌症的風險差異。
在研究結束時,共有166955名受試者檢出了22種最常見癌症中的某一種。結果顯示,當體重指數在正常基礎上每增加5(單位是千克/平方米)時,以下部位癌症的發病風險均有顯著增加:子宮腫瘤風險增加了62%,膽囊癌增加了31%,腎癌增加了25%,宮頸癌增加10%,甲狀腺癌和白血病風險約增加9%。更高的體重指數也增加了罹患肝臟、結腸、卵巢和乳腺腫瘤的總體風險,但影響效果存在差異。在一些癌症型別當中,正常範圍內較高的體重指數似乎也與風險增加有關。此外有資料表明,體重指數較高的人群中前列腺癌和絕經前乳腺癌的風險可能會輕微下降。
巴斯卡蘭解釋說:“體重指數對不同癌症的影響有很多差異。例如,在較高的BMI下,子宮腫瘤的風險大幅增加;而對於其他癌症,我們觀察到的是更加平緩的風險增長,或者風險並未出現變化。對一些癌症,例如在絕經期前出現的乳腺癌,BMI較高的人群看起來風險甚至降低了。這些差異告訴我們,體重會從多個不同的方面影響癌症風險,這取決於具體的癌症型別。”
根據這一結果,研究者們估計,在英國多餘的體重可能要為41%的子宮腫瘤,以及10%或更多的膽囊癌、腎癌、肝癌和結腸癌負責。他們還認為,當整個人群中的平均BMI上升1千克/平方米時(大約相當於每人增長了3~4千克額外的體重),會導致英國每年增加約3790例癌症患者。
來自美國癌症協會的彼得?坎貝爾博士說到:“我們有充足的證據表明,肥胖是一個導致很多不必要的癌症病痛和死亡的重要原因。調整衛生政策來遏制肥胖是必要的,這一點已經無需更多研究來證明。”
雖然,現在越來越多的人瞭解了肥胖的危害,但是醫保還不十分支援糖尿病手術。人的一生時很漫長的,手術能讓患者在幾年內保持健康體重。更重要的是要培養良好的生活習慣才能將身材一直保持下去。
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