膽管癌早期會有腹痛的症狀，半數左右的患者有右上腹痛脹痛或不適，體重減輕，食慾不振等症狀，這些症狀常被視為膽管癌早期預警症狀。腹痛一開始，有類似膽石症、膽囊炎。據臨床觀察，膽管癌發病僅3個月，便可出現腹痛和黃疸。
膽管癌早期還會有諸如噁心、嘔吐、消瘦、尿色深黃，如醬油或濃茶樣，大便色淺黃甚至陶土色等，晚期腫瘤潰破時，可出現膽道出血時可有黑便、大便隱血試驗陽性，甚者可出現貧血;有肝轉移時可出現肝臟腫大，肝硬化等症象。
膽管癌早期症狀主要表現在消化道，患者可出現食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、黃疸、右上腹部不適感等。大多數的膽管癌患者多因黃疸的發生前來就診，可作為膽管癌的典型症狀，臨床約有90%的膽管癌患者可有不同程度的面板、粘膜黃染現象。膽管癌症狀的特點是無疼痛表現，可進行性加重加深。隨著病情的進一步發展，膽管癌患者可表現為腹痛、面板瘙癢、消瘦、大小便顏色改變甚至發生肝臟腫大或肝硬化等其他症狀。
膽管癌是指源於肝外膽管，包括肝門區至膽總管下端的惡性腫瘤。近十年來膽管癌發病率逐年升高，在個別高發地區十年來膽管癌發病率甚至已經翻番。膽管癌惡性程度高，根治性手術除是目前治療膽管癌最重要的方法。
早期膽管癌發生轉移者較少，主要是沿著膽管癌向上、向下緩慢地浸潤生長，膽管癌可浸潤周圍組織和淋巴結轉移，很少遠處轉移。因此，常有肝門部的血管、肝臟和毗鄰的臟器受侵襲。因為門靜脈緊靠於膽管後方，並被肝十二指腸韌帶及Glisson鞘包裹，因此是最常受累的血管，並可形成癌性血栓。
根據部位將膽管癌分為肝內和肝外膽管癌，膽管癌發生的部位不同，臨床表現也不盡相同。肝內膽管癌同原發性肝細胞肝癌一樣，早期無明顯臨床症狀。一般有腹部不適、乏力、噁心、黃疸，其他如發熱等。就診時多為晚期，可出現腹痛、體重下降、腹部包塊，黃疸較少見。
對有條件的肝外膽管癌患者，應儘可能早期作根治性切除。手術切除雖能取得近期療效，但在遠期效果上仍不夠滿意，區域性複發率很高，因此需待有新的突破，方能脫離現狀而有所前進。
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