很多胃癌病人及家屬都非常關心，胃癌手術後能活幾年?這個問題的提出讓腫瘤醫生非常理解，但是實在難以給予肯定的回答。因為胃癌手術後還能活幾年都是因人而異的。而且對於手術會不會加速癌症轉移、術後的放化療病人能否耐受、中醫藥的及時扶正祛邪增加機體抵抗能力等這些問題。沒有任何人敢給病人確切的回答。
胃癌在手術後的存活率主要取決於胃壁受侵程度、淋巴結受累範圍、腫瘤細胞的特徵和腫瘤生長方式。早期胃癌只累及粘膜層或粘膜下層，預後佳，術後5年存活率高達90%u3002如已累及肌層，5年生存率就明顯降低，腫塊以團塊形式出現者，切除率高;彌散型則差，皮革狀胃癌預後很差;如腫瘤已深達漿膜層而有淋巴轉移，則預後不佳。
且手術作為一種根治術，也只能切掉表面腫瘤，而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細血管(腫瘤的根基)，所以手術只能消除表面腫瘤，不能根治腫瘤，可能還會加快腫瘤的復發轉移。還會留下想象不到的手術後遺症。要想延長生存期，手術的後續治療很重要。在醫生建議下，會進行化療手段，配合使用中藥治療，使用中藥，對身體不會產生任何的傷害及毒副作用，還可以降低西藥對身體的傷害，也可以防止復發和轉移，有著意想不到的效果，不過這也要因人而異，並不是所有的患者都適用於這種後續治療方法。
影響因素
1、是否早發現早治療：胃癌術後生存期一般主要是看是否是早期發現早期治療。但大部分腫瘤，早期一般無任何症狀，病人也不會發現做治療，都是在中晚期有不適感時才發現自己已得癌症。如果是普查發現的癌腫，一般是早期發現，手術治療後對提高患者的生存率很有幫助。所以，45歲以後，有條件的人很好一年查體1~2次，每次都需要拍胸部X光片，有助於早發現早治療。
2、手術是否徹底：胃癌手術後的生存期主要取決於治療方法是否得當，手術是否徹底，治療措施是否及時。根據患者癌腫病理分期，身體狀況，及時選擇很合適的手術治療，根除腫瘤，能延長術後存活時間。
3、身體機能：胃癌手術後能活多久也一定程度上與病人身體機能有關，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對胃癌患者來說很重要。
4、個人心態：對於術後能活多久，心態是很重要的一個因素，患者不能被活多久的問題困擾，保持平和的心情積極配合手術治療，對手術後的恢復、生存期是有很大影響的。
5、妥善的手術護理：一個妥善的術前術後護理，能保證患者有一個優越的治療條件，減少術後併發症的產生，儘量減少復發。
其他因素
1、一般認為男女性別無差別
：但有的報道認為女性較男性5年生存率高。而中國醫科大統計5年以下的生存率男性略高，5年生存率兩者接近，而10，15年的生存率女性高於男性，但另5年生存率男性多於女性，可能與男性胃癌病例多於女性有關。
2、年齡：根據全國胃癌協作組1981年對27個單位11734例五年前往院胃癌病例的總結。20歲以下青年患者無一例術後能存活3年以上;21-30歲年齡組平均5年生存率僅7.6%;%u800C71歲以上高年齡組，5年生存率為9.4%u3002但亦有報道年齡的關係不大。
3、臨床分期：根據TNM分期統計，都認為胃癌的分期與其5年生存率均非常顯著。Ⅰ期5年生存率為66.3%;%u2161期為40.3%;%u2162期為22.4%;%u2163期為13.5%u3002
4、腫瘤部位：大宗病例統計，胃遠側者佔60.2%;%u80C3體部 佔17。0%;%u80C3近側者佔9.4%u30025年生存率胃遠側部胃癌為31.7%;%u8FD1側部胃癌27.7%u3002另一 組資料統計：胃小彎癌5年生存率20%;%u80C3大彎癌為0%;%u5E7D門胃癌19.3%;%u8D32門癌4.3%uFF0C胃體癌16.6%u3002胃癌多開始於胃小彎，當延伸至胃大彎 則多屬晚期，或已侵及 橫結腸。
5、腫瘤大小：一般認為胃腫瘤越大，切除後的生存率也越低。腫瘤直徑小於2cm的5年生存率37.7%;%u80BF瘤小於4cm的療效較好，5年生存 率29.8%u3002而大於4cm的胃癌5年生存率隨著腫瘤直徑越大，則療效越差。
6、手術方式：胃癌根治性切除的5年生存率為31.3%;%u80C3癌姑息切除的生存率為11.7%u3002全胃切除和聯合其它臟器切除術，因多屬更晚期病例，故療效很差。另外與手術切除胃癌端是否殘留癌組織有關。兩斷端均有癌組織侵犯者，均在2年內死亡，一側斷端殘留癌組織的27例，兩年內死亡74%uFF0C5年生存率3。7%uFF0C兩斷端無癌組織者，5年生存率21.6%u3002另一組資料報道，在946胃癌手術切除標本中發現80你胃斷端殘留癌細胞及淋巴管瘤栓，佔全組病例的8.5%u3002幽門側癌是漿膜受累後癌沿漿膜下淋巴管越過幽門環至十二指腸。賁門側胃癌一 般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管擴散。除4例6~10年仍健在外，其餘平均生存期為18.5個月 。
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