科室: 婦產科 副主任醫師 孫桂省

  先兆流產的症狀比較多,例如孕卵異常、內分泌失調、胎盤功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外傷等,均可導致先兆流產。

  出現先兆流產後是否導致流產常取決於胚胎是否異常,如胚胎正常,經過休息和治療後,引起流產的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續。但多數流產是由於胚胎異常引起,所以最終仍是要流產的。

  大約有半數左右的先兆流產病人形成流產,由於出血過多,可出現感染,甚至導致敗血症而死亡。婦科檢查時子宮頸口未開,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經月份相符,尿妊娠試驗陽性,超聲波檢查有胎心和胎動波,如胚胎正常,引起流產的原因被消除,則出血停止,無子宮收縮,妊娠可以繼續。

  先兆流產有哪些注意事項?

  1、生活有規律

  起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸 (如過於貪睡 )亦不可太勞 (如提掣重物或攀高履險等
)。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

  2、注意個人衛生

  多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

  3、選擇合適的飲食

  食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。

  民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這裡向大家介紹二則:

  (1)蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日1-2次,適宜於陰道出血、小腹墜痛、腰腿痠軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。

  (2)南瓜蒂1個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且於妊娠數月後胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口乾、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

  4、保持心情舒暢

  婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,採用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。

  5、慎戒房事

  對有自然流產安的孕婦來說,妊娠三個月以內,七個月以後應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事。

  6、定期做產前檢查

  妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。

  7、在醫生指導下藥物治療或住院治療

  先兆流產應採取哪些保健措施?

  懷孕前3個月屬不穩定期,胎盤功能要到3個月左右才會健全。因此,懷孕前期的胎盤功能尚未完整,卵巢功能也不完全,黃體素因而分泌不足,而黃體素就是所謂的安胎激素,在安胎激素不足的情況下,懷孕前3個月處於不穩定期。

  此外,前3個月是胎兒神經大腦管線發展的重要時期,準媽媽也必須特別留意,以免妨礙胎兒的中樞神經發展,以下4點則為懷孕前期需注意的大原則:

  1、注意勞累

  一般希望懷孕前3個月的準媽媽活動量不要太大,因可能引起先兆性流產,若是出現陰道出血、肚子悶痛等情況,即為先兆性流產的警訊,需儘快就醫診斷。另外,出現這樣的情況則可能過於勞累或是活動量過大,準媽媽也需多臥床休息。

  2、使用藥物

  懷孕前3個月是胎兒中樞神經發展的關鍵期,因此,使用藥物要特別小心,看病時要告知醫生已懷孕。

  3、避免放射

  懷孕前3個月的活動以儘量不影響胎兒神經系統發育為主,因此,若是不得已需要照X光,也必須請醫生以最低劑量照射,也要記得以防護罩覆蓋肚子。

  4、均衡飲食

  懷孕期間需均衡的攝取六大類食物,若是準媽媽有貧血現象,可經醫生診斷再另外補充鐵劑,而懷孕前三個月因激素改變,孕吐現象嚴重,可服用維他命B6來減緩孕吐的現象。

  先兆流產的治療目的是儘可能的使妊娠繼續,一般應做如下處理:

  1、一般處理

  解除思想顧慮,臥床休息,足夠營養,避免引起子宮收縮的刺激因 素,如性交、便祕、腹瀉,重複的陰道檢查。

  2、藥物治療

  可用安宮黃體酮20mg,肌肉注射,每日1次,連用3~5天;魯米那0.03,日3次口服;維生素E30~50mg,日3次口服。

  當然,如果僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起的先兆流產,經過醫生診斷胚胎髮育健康,就可以保胎。專家提出,有些孕婦發現先兆流產後,由於擔心藥物影響胎兒質量,乾脆放棄保胎,這也不科學。

  另外,如若孕婦發現有先兆流產的跡象應儘快到醫院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物就會對胎兒很危險。因此住院保胎,聽取醫生的建議尤為重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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