臨床上很多患者並不瞭解肛腸門診的基本檢查方式,每當提到指診或是肛門鏡的時候,都有一定的恐懼感,今天讓我們一起了解一下相關內容吧!
在臨床中,發現患者往往對醫生做肛門指診或直腸鏡檢查時帶有一定的恐懼感,現就患者如何配合醫生做好肛門指診或肛門鏡檢查,建議如下:
1、檢查前患者儘可能排空大便再行檢查,否則如肛內有較多的糞團時根本無法進行直腸鏡檢查。
2、檢查時不要緊張,全身放鬆,尤其應放鬆肛門部位,不要夾緊兩側臀部。
3、當醫生手指或肛門鏡插入肛門時,因肛內有異物感會使患者反射性地引起肛門收縮,此時患者最好慢慢的做深呼吸,不要將身子回縮或收縮腹部。
肛門指檢的操作方法
一般來講,肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門四周有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘻管、索條走向等。
而肛內指檢即是我們常講的肛門直腸指檢。其檢查方法是:在戴好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸進直腸內的檢查。
直腸指檢方法:
肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。
1、肛外指檢
肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門周圍有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘻管、索條及走向等。
2、肛內指檢
肛內指檢即肛門直腸指檢,檢查方法是:在戴好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸入直腸內檢查。
肛門鏡的介紹
肛門直腸鏡是檢查直腸的窺鏡,也叫肛門鏡或直腸鏡。長約5~10CM直徑約2~3CM有直筒形、喇叭形、分葉狀、或斜口等不同的形狀,但最常用的還是直筒形和喇叭形的。現在多用一次性塑料肛門鏡。肛門鏡檢查主要用於觀察瞭解肛內和直腸壺腹部的情況。對痔患者做肛門鏡檢查可以發現內痔的發生部位痔核的大小及形狀,痔粘膜表面有無充血、糜爛、水腫、出血點等情況。另外還可以發現肛內和直腸壺腹部有無肛乳頭肥大、息肉、潰瘍、惡性腫瘤等存在,觀察腸腔內有無積血、黏液、直腸粘膜是否鬆弛等。檢查時醫生會將肛門鏡外層塗上石蠟油,用肛門鏡頭端按摩肛緣,使肛門鬆弛,然後沿臍方向緩緩插入肛門,取出鏡芯觀察。為了最大限度減少對檢查的影響及檢查引起的不適,檢查肛門鏡前患者要排空大、小便,檢查時不要緊張,全身放鬆,尤其要放鬆肛門部位,不要加緊兩側臀部,在肛門鏡插入時最好大口吸氣,肛門鏡插入後不要將身子回縮或收縮腹部。另外最好帶一些紙,用於擦出檢查後留下的潤滑劑或糞便等。
病人的檢查體位:
1、膝胸式:適於檢查男性病人,尤適於做前列腺及精囊的檢查,而且也是檢查肛門、直腸的較好體位。
2、左側臥式:適用於檢查女病人,男病人亦可採用。
3、仰臥式:有腹腔疾患或不便於改換體位時可用此式,對身體虛弱者尤為適用。術者右手經病人右大腿下進行檢查,同時可將左手置於恥骨上以協助檢查。術者以指尖輕輕地在肛門口處按摩片刻,使其適應,並囑患者張口呼吸,全身放鬆,使肛門括約肌鬆弛,然後將右手食指徐徐插入肛門,觸控肛門、肛管和直腸的各部位。
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