科室: 面板病與性病科 主任醫師 楊頂權

  紫癜亦稱紫斑,血液溢於面板、粘膜之下,出現瘀點瘀斑,壓之不退色,是小兒常見的出血性疾病。過敏性紫癜又稱亨·舒綜合徵,是以小血管炎為主要病變的系統性血管炎。主要表現為面板紫癜,常伴有關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多發生於2-8歲的兒童,男孩多於女孩,春秋兩季發病居多。
  過敏性紫癜的發病原因尚未明確,雖然可能和食物(蛋類、乳類、豆類等)、藥物、微生物、花粉、昆蟲咬傷、疫苗接種、麻醉等所致的過敏有關,但是確切的過敏原因往往難以確定。
  本病患兒起病前1~3周往往有上呼吸道感染史,可伴有低熱、食慾不振、乏力等全身症狀。一般急性起病,各種表現不同組合,出現先後不一。
  1、面板紫癜:表現為面板瘀點,多出現於下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分佈、分批出現、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反覆發作。皮疹初起呈紫色斑丘疹,高於皮面,按壓不褪色,數日會轉為暗紅色,最終呈棕褐色而消退。
  2、胃腸道症狀:因為血管炎症引起腸壁水腫、出血、壞死、或穿孔是產生腸道症狀和嚴重併發症的原因。一般表現為陣發性劇烈腹痛,位於臍周和下腹部,可伴有嘔吐。部分的患兒可有黑便或血便,偶見併發腸套疊、腸梗阻或腸穿孔著。
  3、關節症狀:部分患兒可出現膝、踝、肘、腕等大關節腫痛,活動受限。

  4、腎臟症狀:表現多發生於起病1個月內內,也可以在病程的更晚期,少數可以腎炎為起病表現。多數患兒表現為血尿、蛋白尿,伴有血壓增高及水腫。
  5、其他表現:鼻出血、牙齦出血、吐血等,極少數可發生顱內出血、肺出血等。

  這麼多出血癥狀家長看著挺嚇人的吧!其實過敏性紫癜早診斷、按醫囑用藥預後一般良好。家長需要注意日常護理和預防措施,促進孩子的快快康復、防止反覆發作。
  1、疾病期家長日常護理:
  患兒看見面板出血點會心理緊張,家長需要安撫孩子,陪孩子閱讀、講故事等分散孩子注意力。
  發病急性期家長應讓患兒臥床休息,少活動,因為活動可以加速血液迴圈,加重出血。
  按醫囑飲食,清淡易消化,適當喂水,切忌“大補”飲食加重胃腸負擔、加重病情。
  2、疾病恢復期的預防:
  注意避免兒童與致病原接觸,如花粉、化學物品、油漆、汽油、過敏食物及藥物等。
  過敏體質的兒童不要養寵物,儘量減少與動物皮毛的接觸。
  注意飲食衛生,勤洗手,不吃不潔瓜果及水生植物以杜絕腸道寄生蟲感染的機會。
  加強鍛鍊,增強體質,提高機體對各種感染的抵抗力。
  家在患兒病情未痊癒之前,不要接種各種預防疫苗,必須是痊癒3-6月後,才能進行疫苗接種,否則可能導致此病的復發。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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