科室: 中西醫科 副主任醫師 袁成民

  我國是一個乙肝病毒感染人數比較多的國家,據報道有1.2億乙肝病毒攜帶者,現患肝炎病人有3千萬之眾,每年被肝癌奪去生命的患者達30萬之多,觸目驚心,肝癌的預防刻不容緩!

  由齊桓公患病聯想到慢乙肝到肝硬化再到肝癌的發展歷程,多半是患者自身的原因,不聽醫生的建議疏忽治療造成的。

  來自於患者的原因,這裡麵包含著慢性HBV攜帶者和現患肝炎病人對自己的疾病可能出現的不良結局缺乏認知,忽略了系統檢查和規範治療。

  更有甚者有病亂求醫,被不良廣告忽悠,走了不少彎路,花了不少的冤枉錢,耽誤了最佳的治療時機。當然也不排除因經濟困難而無力治療的患者。這些患者當中有的起初從未做過任何檢查而渾然不知,直至肝臟出現癌變才如夢方醒。

  有的病情輕淺,平時身體並無明顯不適,往往忽視經常性的檢查和規範用藥,使肝炎在不知不覺中發展成肝硬化甚至肝癌,追悔莫及已為時已晚。“冰凍三尺,非一日之寒”,一旦出現癌變,生命的程序將變得屈指可數了,這對於家庭和社會都將帶來消極的影響。

  作為醫生,有責任和義務告知患者要充分了解自己的病情,對自身有一個巨集觀上的動態把握,樹立“未病先防,既病防變”的科學理念,做到定期檢查,規範用藥(保肝、護肝、抗病毒、抗肝纖維化等)。特別是對那些有肝癌家族史,且B超影像提示,肝臟表面多發性小結節,肝組織不均質的高危人群顯得尤為重要,我把這種情況稱為“癌前病變”,其癌變率約15%-20%。

  人無遠慮,必有近憂,告誡患者力爭每2-3個月做一次B超檢查,一個月做一次肝功能和甲胎球蛋白檢測,一旦發現可疑病變,儘早實行CT強化檢查,以做到早發現、早診斷、早治療。

  尤其是CT或B超檢查,在肝右後葉發現較大結節時,則隱憂更大,因為這個部位是肝癌的好發部位。這樣做能夠把肝癌的發生阻滯在萌芽之前,切實達到未雨綢繆,防患於未然的目的。

  此外,患者還要養成良好的生活習慣和生活方式,起居要有規律,清晨散散步呼吸新鮮空氣,改善肝臟的供氧。睡前泡泡腳改善肝臟的供血,有利於肝細胞的代謝。

  飲食且勿肥厚滋,以清淡、易消化、綠色環保食品為主,不要吃黴爛變質的食品,戒菸戒酒,心胸豁達而不拘小節,節制性生活。對於從事體力勞動的乙肝患者,更要避免體力過量透支,保持足夠的抗病能力。肝臟結節較多的病人,儘早應用中醫中藥抗肝纖維化,定能取得理想的效果。

  採用中西醫結合抗病毒和抗肝纖維化,雙管齊下,相輔相成,且能做到優勢互補。目前,已知中藥黃芪、黨蔘、靈芝、蚤休、莪術、壁虎等有調節機體免疫和抗癌變的作用。值得臨床醫生參考選用。

  總之,預防肝癌的意義要大於治,因為肝癌是難以治癒的,只能有限的延長患者的生存時間。

  據不完全統計,我國原發性肝癌患者五年生存率不到5%(包括已接受肝葉切除、肝移植、介入栓塞、射頻消融)。祖國醫學早有防病的論述:不治已病(患病)治未病,不治已亂(暴亂)治未亂……夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井(打水井)、鬥(打仗)而鑄兵(兵器)、不亦晚乎!說的就是這個道理。我完全相信乙肝患者只要能按上述要求去做,定能降低肝癌的發生率,提高自己的生存質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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