作為一名心血管科大夫，我們除了在面對急危心血管疾病時果斷地處理用藥，我們更重要的是針對我們廣大的穩定型的冠心病的中老年人進行健康教育。
阿司匹林腸溶片作為最常用的心血管科用藥，我們得給病人說怎麼服用。這其中到底是清晨吃還是夜間吃，學術界爭論不休，至今也沒有結果，我們就暫且不去說。我們只說它在飯前服還是飯後服。
根據藥品的設計原理，我們建議腸溶劑型的阿司匹林應該在餐前（30分鐘）空腹服用，而普通的阿司匹林片應該在飯後半小時服用，以減輕胃內刺激。
阿司匹林用於心腦血管疾病現在已通用腸溶片，腸溶片的特殊性在於：在阿司匹林藥片的表面有一層藥膜，我們稱它為腸衣。腸溶阿司匹林的腸衣是有特殊化學性質的，可以抵禦胃內強烈的胃酸侵蝕，在強酸環境下是不被崩解。
我們的常識告訴我們，在空腹時胃內環境是強酸性的，pH值大約為1~2，而在腸道內，其內環境是偏鹼性的，生理學告訴我們，小腸pH約為7.6，大腸內pH值約為8.3~8.4。所以阿司匹林腸溶片的腸衣其精確腸溶的特性導致藥片走到小腸才會崩解。此時阿司匹林有效成分釋放，發揮其抗血栓作用。以減少對胃刺激。
那麼，阿司匹林會對腸道有刺激嗎？會加重腸道出血風險嗎？答案是肯定的。那我們為什麼還用阿司匹林腸溶片？
經過查閱相關文獻，阿司匹林副作用的主要作用部位是胃黏膜，阿司匹林可以直接刺激胃黏膜，相比較而言，對腸道的影響較小。但是對於有活動性腸道出血的患者阿司匹林的使用要保持慎重態度，一定要在專業醫師指導下服用。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。