亞臨床冠脈粥樣硬化是目前熱門的話題，也是預防心臟病方面相當值得關注的問題。
因為這些病人相當的危險，他們的動脈已經有粥樣硬化的病變，這些病變不知道什麼時候就會導致心血管事件的發生，但是他們自己完全沒有症狀。
其實這種例子在日常生活中經常看到，比如某個明星昨天好好的，今天就死了。亞臨床動脈粥樣硬化的病人如何檢測是我們醫生該關注的問題。
亞臨床動脈粥樣硬化的病人（Ｓubclinical Atherosclerosis）就是指我們通過影像學的方法可以檢測到病變，但是他們沒有任何症狀。
如果不做檢查，我們還不能稱他們為病人，因為沒有症狀和體徵，經過檢查發現有病變了，才稱他們為病人。
對於亞臨床冠狀動脈粥樣硬化的患者，目前的檢測手段有兩種。
對於人群的篩查是通過危險因素，詢問他的年齡、性別、直系親屬的健康狀況，抽不抽菸、血壓高不高，抽血檢查血脂和血糖等等，這種傳統的方式我們可以用Framingham 危險評分同時參照我們國家制定的指南，將病人分為低危、中危和高危三種。
如果病人是高危的，那就要對他進行干預，加強預防。但是對於低危和中危的病人，Framingham 危險評分存在很大的缺陷，就是會漏檢。
所以現在有了第二種檢測方法，就是影像學的技術，但是這種影像學技術必須是無創的。現在應用比較廣泛的是頸動脈超聲和冠狀動脈鈣化掃描，值得注意的是冠狀動脈鈣化掃描不是冠狀動脈的CT造影，而是普通的CT檢查，不需要造影劑來強化。
通過CT掃描可以進行冠狀動脈鈣化的積分，而頸動脈超聲主要是看內膜中層的厚度。
目前來看，這兩項技術對於Framingham 危險評分有大大的提升。對低危和中危的病人可以重新進行危險分層，比如用Framingham 危險評分將病人評為低危，但是用冠狀動脈鈣化積分可以把病人分成三大類，既有低危和中危也有高危，所以這類影像學技術可以提升危險分層的能力。
頸動脈內膜中層的厚度和冠狀動脈鈣化積分是比較容易測得的，相比而言，冠狀動脈鈣化積分對於判斷冠心病更為重要，而頸動脈內膜中層的厚度對於預測腦卒中更有效，所以將這兩個結合起來對於預測心腦血管疾病更有效。
如果我們只關注心血管事件，那麼就可以在低危和中危的病人中進行危險因素的篩查，如果懷疑他有問題，可以建議他做冠脈CT，這個比較便宜而且輻射小，如果他的冠狀動脈鈣化積分是正常的，你還是懷疑他有問題，可以再做頸動脈內膜中層厚度的篩查，如果這兩個技術的檢查結果都沒有問題，那病人就是低危的。如果重新發現問題，可以把病人劃分為中危或者高危。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。