科室: 副主任醫師 王華德

  1. 弱視的分類及病因?

  答:(1)斜視性弱視:

  發生在單眼,患兒有斜視或曾有過斜視,常見於四歲以下發病的單眼恆定性斜視患者,其由於大腦皮質主動抑制斜眼的視覺衝動,長期抑制形成弱視,視覺抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時可以解除抑制,而弱視則為持續性視力減退。斜視發生的年齡越早,產生的抑制越快,弱視的程度越深。

  (2)屈光參差性弱視:

  因兩眼不同視,兩眼視網膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模煳,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產生被動性抑制,兩眼屈光相併3.00D以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。

  (3)屈光不正性弱視:

  多為雙眼性,發生在高度近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數近視在6.00D以上,遠視在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似,並無雙眼物像融合機能障礙,故不引起黃斑功能性抑制。

  (4)形覺剝奪性弱視:

  在嬰兒期,由於上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內障或因眼瞼手術後遮蓋時間太長等原因,使光刺激不能進入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激,因而產生了弱視。

  2. 眼鏡需要一直配戴嗎?

  答:戴鏡是常見的弱視治療方法。如果醫生給孩子開了眼鏡處方,就說明孩子眼睛存在屈光不正,眼鏡就需要一直配戴。這點非常重要!

  3. 弱視需要遮蓋眼睛嗎?

  答:遮蓋只針對雙眼矯正視力相差兩行以上的孩子。通過遮蓋,可以讓弱視眼有更多機會得到使用。遮蓋頻率和週期要根據孩子病情的年齡相應調整,具體請遵醫囑。

  4.弱視治療是否可以讓戴鏡度數減低,甚至將來不戴眼鏡?

  答:弱視治療的目的是讓孩子的視覺神經發育完善,而不是讓遠視或散光的度數減低。訓練的效果更多表現在配戴同樣一副眼鏡的視力慢慢提高,而不是戴鏡的度數慢慢減低。

  5.孩子戴鏡視力達到0.8甚至1.0了,是不是可以停止訓練?

  答:即使通過弱視治療,患者的視力已經達到了0.8,甚至是1.0,也不代表視力發育達到了最佳,將來不會復發。如果原發病症未能徹底去除,過早停止訓練有可能導致弱視復發。一般要在矯正視力達到標準後至少堅持訓練三個月,最好監測孩子融合能力及立體視覺,每隔半年醫院複診也很重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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