試管嬰兒的胚胎如同種子，她/他的孕育需要肥沃的土地（子宮內膜），需要陽光雨露（內環境），需要園丁施以肥料（促排卵）。各個環節的異常都可能影響試管嬰兒的成功率。
種子：胚胎質量
胚胎由卵子和精子受精形成，胚胎質量與卵子和精子質量息息相關。當母親年齡過大，卵巢功能低下，卵子質量也就會下降，形成的胚胎質量可能一般或不好。當男方精子活力較差或畸形率很高時，會影響受精，此時胚胎質量也會下降。當夫婦一方存在染色體的異常時，形成的胚胎可能攜帶異常的染色體，發生胚胎停育或自然流產的機率也會增加。由此可見，胚胎的質量主要與卵子和精子有關。
土壤：子宮內膜
子宮內膜作為胚胎種植的土壤，如果過厚或過薄，或者有其他的病變都不利於著床。比較合適胚胎著床的內膜厚度一般在8-13mm，回聲均勻，沒有炎症、息肉、增生、積液等病變。如果不滿足上述條件，可能會減小胚胎著床成功率，或發生自然流產的機率增加。
雨露陽光：內環境
體內的內環境包括激素、代謝、血運等。不正常的激素如高雄激素血癥、高泌乳素血癥，或維生素的缺乏、甲狀腺功能的異常、免疫系統的異常等，都可能影響胚胎的著床。輸卵管積液可能毒害胚胎或沖刷胚胎而影響著床。上述可能影響胚胎著床的因素都應該在懷孕前糾正。
化肥：促排卵方案
每位患者都是特異的個體，任何促排卵方案都應該量身定製。根據患者的年齡、卵巢功能、體重、不孕年限、不孕原因等選擇合適的促排卵方案，可以得到最佳數目和質量的卵子，同時減少發生卵巢過度刺激綜合徵的發生。
很重要的因素：年齡
其實年齡是影響懷孕成功率最原始的因素。隨著年齡增加，女性的卵巢逐漸衰老，卵子的質量逐漸下降，男性的精子亦是如此。面對自然規律，生殖科醫生也束手無策，沒有返老還童的神藥。我們說的適齡結婚生子，一般都是在35歲以前；35歲之後，不孕症發生率大大升高，自然流產和胚胎停育的發生率大大升高。所以，建議女性朋友們在35歲以前解決生育問題，如果35歲前後發現有問題應該及時就診，不能再期待。
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