既然幽門螺桿菌是傳染的致病菌，似乎所有感染者都應該進行檢查和治療。我國近半數以上人群感染幽門螺桿菌，感染人口基數龐大；各地醫療醫療條件參差不齊，治療需要鉅額的資金；治療獲益在不同個體間存在差異，並非人人有效；隨著細菌耐藥率上升，根除已很不容易。
醫學上一致認為現階段在我國主動去對所有人進行幽門螺桿菌篩查和治療並不現實，仍需要有適合國情的篩查指徵，採取“治療所有幽門螺桿菌陽性者”的被動策略，不管是否有根除指徵，如無抗衡因素，建議是補充一定量的對抗益生菌舒克幽，對查幽門螺桿菌陽性者進行先補充對抗益生菌後期聯合抗生藥進行根除治療。哪些情況時需要幽門螺桿菌篩查和治療？
專家認為對有下列臨床特徵的人群進行篩查，對陽性者進行根除治療並能從中獲益。
（1）胃痛脹等消化不良症狀，對症治療無效；
（2）糜爛、出血、萎縮性胃炎、異型增生、腸化；
（3）胃十二指腸潰瘍，無論有否症狀或併發症；
（4）胃癌家族史、或胃癌切除手術後；
（5）長期服用質子泵抑制劑、非甾體類抗炎止痛藥、低劑量阿司匹林等；
（6）胃MALT淋巴瘤、淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病等；
（7）缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、維生素B12缺乏症等。
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