包皮是包裹在陰莖及龜頭外面的面板。包皮的內側表皮與龜頭面板是粘在一起的，這種情況使得包皮無法翻轉褪下來，這種現象稱為生理性包莖。只有少數兒童的龜頭能像大人一樣自由露出，所以兒童有包莖現象是很正常的。據統計，90％的新生兒有包莖，一歲時為50％，四歲為10％。因此，在四歲前，約90％的男孩包皮都可部分翻轉褪下，甚至可以褪到龜頭下方的冠狀溝。也就是說，生理性包莖通常會隨年齡增大而自行消失，而且大部分有包莖的男孩並不會出現什麼不舒服的症狀。
何謂包皮過長呢？
包皮過長一般是指包皮將整個陰莖及龜頭包住，龜頭不能自然外露，但在清洗時通常可以將包皮翻轉褪下，露出龜頭。
何謂包莖呢？
包莖與包皮過長不同。包莖是指包皮前方開口太緊，包皮不能翻轉褪下露出龜頭。排尿時尿液容易聚積在包皮腔內，使包皮膨大如氣球（也稱為“氣球現象”）。
包皮過長、包莖會帶來哪些危害呢？
1、包皮垢堆積。
2、感染。發生包皮龜頭炎時包皮口可出現紅腫，陰莖出現痛癢感。
3、排尿異常。由於包皮口狹小，排尿時尿流變細長，包皮腔可因尿液積聚而膨大。長期排尿困難，出現下尿路梗阻症狀。
4、長期炎症刺激可能誘發陰莖癌。
5、性功能障礙。包莖時由於陰莖頭無法暴露，敏5.感性降低，易出現射精延遲或不射精；包莖致勃起疼痛或性交疼痛時，可出現性慾減退等。
6、包莖嵌頓。包皮上翻至冠狀溝後，縮窄的包皮口嵌頓於冠狀溝，使靜脈及淋巴迴流受阻，引起陰莖頭、包皮水腫，水腫又進一步加重縮窄，形成惡性迴圈。嵌頓的包皮若未能及時復位，引起區域性感染、缺血性壞死。
什麼樣的情況就一定要做包皮手術呢？
1、國外學者建議若5歲以後仍然包莖，需考慮手術。
2、反覆性的包皮龜頭炎，甚至尿路感染時，不論幾歲都需儘快手術。
3、發生過包皮嵌頓。
什麼時候做包皮手術比較好呢？
孩子包皮過長一般不建議8歲前進行包皮手術，這是因為小孩還沒有正常的發育，包皮很有可能自行退縮，如果青春期以後，仍然包皮過長或包莖的，才需要手術治療。孩子在8歲到16歲之間做包皮手術最佳，此時男孩的生殖器已成長到一定程度，而且能夠配合手術及術後護理。
選擇什麼樣的手術方式比較好呢？
現在常見的包皮手方式有包皮環環扎術、包皮吻合器套扎術、包皮鐳射切除術、傳統包皮環切術。
針對於小孩子而言，我們一般會選擇選擇包皮環環扎術或者包皮吻合器套扎術；與傳統的包皮環切手術和包皮鐳射切除手術相比這兩種手術有以下幾個明顯的優勢：①手術出血較少（一般是小於5毫升）；②手術時間短（一般是5到10分鐘）；③不需要縫合，這樣也就不用承受術後拆線的痛苦；④術後不需要臥床休息，做完手術就可以上學或者上班,不會影響正常生活；⑤感染可能性小，術後常規服用5天抗生素基本上就不會出現傷口感染的情況；⑥手術不受時間限制，一年四季都可以做，並且術後護理方便；⑦術後傷口癒合整齊美觀。
包皮手術後要怎樣護理呢？
一、包皮環環扎術
1、術後當日起每天用稀釋的碘伏泡洗傷口（1份碘伏加4～5份涼開水稀釋），每次約3～5分鐘，藥水必須覆蓋整個內環（傷口在內環後面），每天2～3次，泡完後用電吹風吹乾，保持傷口乾燥。
2、術後衣著寬鬆褲子，減少傷口摩擦疼痛；帶環期間勿久坐、久站，減少劇烈活動。
3、術後第2天即可淋浴，沐浴後須用稀釋碘伏泡洗傷口並吹乾。
4、包莖患者多伴有粘連，分離粘連過程會造成包皮或龜頭部分損傷，癒合過程中可能會出現較多的分泌物，故術後數天內龜頭及包皮上會覆蓋一層黃色分泌物，會慢慢變成結痂，此為正常現象。
5、術後需帶環8～10天，視傷口情況來醫院進行拆壞。拆環當日在離家前或拆環前用稀釋碘伏泡洗傷口10～15分鐘，消除手術部位和內環間的粘連，以減輕拆環時疼痛。拆環後仍需注意傷口護理，每日用棉籤粘碘伏擦拭2次即可，直至傷口完全癒合。
6、術後配合使用消炎藥，可減少術後感染和疼痛。
二、包皮吻合器套扎術
1、術後建議口服抗生素預防感染（5天）。
2、術後第3天可拆除彈力繃帶，使用稀釋的碘伏泡洗傷口（一次性紙杯盛一份碘伏加4-5份涼開水稀釋），每天2次，每次約3分鐘，泡完後用電吹風吹乾，保持傷口乾燥。
注意：①藥水必須覆蓋整個內環（傷口在內環後面），術後當天即可浸泡；②保持乾燥很重要，平時如果傷口是溼的，也要用電吹風吹乾。
3、術後須穿寬鬆的褲子，有利於通風透氣，保持傷口乾燥，減少傷口摩擦疼痛；
4、術後第3天可拆除彈力繃帶洗澡，洗完澡後須用稀釋碘伏泡洗傷口並吹乾；
5、兒童患者術後傷口處有少量液體滲出（透明色、淡紅色、淡黃色）為正常現象，如不放心可電話諮詢手術醫生，或來我科檢查。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。