這首先要從龜頭炎的病因說起，龜頭炎有以下常見致病因素：
1、非感染因素：包括區域性創傷、摩擦、肥皂和清潔劑過度清洗刺激。
2、念珠菌感染：念珠菌是一種條件致病真菌，常繼發於糖尿病、老年消耗性疾病以及大量使用抗生素或糖皮質激素之後，也可為原發性，多有配偶念珠菌陰道炎傳來，龜頭及包皮冠狀溝處可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰，但是區域性真菌檢常常找不到念珠菌，可能是念珠菌引起的區域性過敏反應所致。
3、阿米巴原蟲感染：患者多先有龜頭包皮炎病變，區域性失去屏障作用，繼而由腸道阿米巴蟲感染造成。表現為區域性糜爛潰瘍、組織壞死明顯，分泌物塗片可找到阿米巴原蟲。
4、滴蟲感染：多有配偶患有陰道滴蟲病二傳染。症狀較輕，主要表現為龜頭處紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、範圍逐漸擴大，患者感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。
5、包皮過長：多數龜頭炎患者都伴有程度不一的包皮過長、包皮垢過多，也更容易併發上述的病原體感染，往往在治療了上述感染後，仍然反覆發生龜頭處的紅斑丘疹，目前認為是過長包皮的“藏汙納垢”特性易導致清除上述病原體不徹底，加上包皮垢的反覆刺激造成。
因此對於經過正規治療後反覆出現的龜頭炎患者，如果同時伴有包皮過長，行包皮環切術後往往能取得“徹底治癒'的滿意治療效果。
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