什麼是良性前列腺增生
良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia，BPH)是中老年男性的常見病、多發病，60歲以上男性發病率>50%，85歲以上達到90%。BPH易導致下尿路阻塞，包括排尿困難、尿頻，尿急，夜尿增多等，最終引起膀胱和腎臟損害，成為影響中老年男性健康的重要疾病之一。
傳統治療方法
藥物治療是BPH的一線治療措施，適宜於中等程度的下尿路阻塞，最常用的藥物是α-1受體阻滯劑以及5-α還原酶抑制劑，這兩類藥物可單獨應用或聯合應用，能一定程度減輕阻塞症狀、但療效有一定限度。
經尿道前列腺切除術是目前最常用的治療BPH所致重度下尿路阻塞、以及藥物治療效果不佳患者的方法，多需要在全身麻醉下實施，且有一定比例的術中出血、術後尿失禁、性功能障礙等併發症。
小創傷 新療法
選擇性髂內動脈栓塞術在臨床應用已經有30多年的歷史，主要用於各類盆腔出血及腫瘤的輔助性治療，也是控制前列腺出血（BPH或腫瘤所致）的方法之一。超選擇性前列腺動脈栓塞術（prostaticarteryembolization，PAE）是一種微創手段，通過對前列腺供血動脈注射栓塞劑阻斷前列腺血供，從而使前列腺組織部分缺血壞死、消融成腔，最終導致膀胱以下梗阻解除和症狀緩解。此技術是目前對無法接受或不願意手術治療患者的新治療方法。通過微創介入治療的方法可以很好的治療前列腺增生，治療後患者排尿困難、尿頻症狀可以得到明顯的改善。
微創介入手術的適應症
前列腺動脈栓塞術的適應證一般認為，年齡>40歲的男性患者，前列腺體積大於30cm3，診斷為前列腺良性增生併合並嚴重下尿路症狀，藥物治療效果不明顯，或有急性尿路梗阻症狀藥物治療無效者。此外，還應包括拒絕手術治療的患者及體弱或合併嚴重內科疾病不能耐受外科手術者。
禁忌症
1、前列腺惡性腫瘤患者；
2、大的膀胱憩室，大的膀胱結石，慢性腎衰竭，CTA證實的髂內動脈或前列腺動脈的過度迂曲、硬化，活動的尿路感染，凝血功能異常，逼尿肌功能障礙、神經源性膀胱；
3、碘過敏者，心、肝功能嚴重障礙者，血管畸形者；
4、前列腺動靜脈瘻患者。
結語
總之，前列腺動脈栓塞後，患者臨床症狀的改善與前列腺體積的縮小不成正比。症狀的改善較為迅速，而體積的縮小比較緩慢。盆腔內血管大量、豐富的側支吻合使動脈栓塞本身的併發症大大減少，即使因為推注栓塞物時，壓力過高而發生逆流，造成異位栓塞，也不會產生嚴重的後果。微創介入治療與TURP外科手術相比，療效相當，併發症少，且為微創手段，出血少、感染機會少，而且為局麻手術，危險性更小，住院時間縮短，甚至可以當天出院。在性功能方面，也會得到理想的效果。因此，動脈栓塞治療前列腺的安全性較為可靠，是一種創傷小、療效好、安全性強，併發症少的新方法。
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