提問:體檢查腫瘤標記物發現血Ca-125值 68mIu/ml,嚇得我一晚上沒睡好,是不是得癌了呢?
近年來隨著惡性腫瘤的發病率逐年上升,和發病年輕化的趨勢,腫瘤標誌物也被越來越多的被納入健康體檢專案中。血液中的腫瘤標誌物檢測方便、快捷、相對無創,臨床中廣泛應用。
所檢測異常的糖類相關抗原CA125是來源於體腔(心包、胸膜和腹膜)和苗勒管(輸卵管、子宮內膜和宮頸內膜)上皮細胞的一種糖蛋白。CA125主要用於卵巢癌的檢測,對上皮性卵巢癌的陽性率較高。
子宮內膜癌、輸卵管癌、子宮頸腺癌等也可以升高。 其他非婦科的惡性腫瘤如乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、膽囊癌、結腸癌、等也可出現血清CA125升高。
但是不是這個指標升高就是得了惡性腫瘤。一部分健康女性血清CA125也是升高的,有很多假象。比如:排卵期、經期、懷孕初期。
在多種良性疾病中,CA 125也會升高,比如:
●婦科其他疾病:子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢良性腫瘤(畸胎瘤)
●身體其他部位炎症:急、慢性胰腺炎、良性胃腸道炎症、唿吸道和肺部炎症
●自身免疫性疾病
因此由於糖類相關抗原CA125假陽性的情況很多,是不是應用於常規健康人群體檢一直存在爭論。
如何區分屬於哪種情況?
首先要排除是不是在月經期或月經剛剛乾淨就抽血查的CA125,排除唿吸道炎症和婦科炎症時抽血檢查,其次要做B超檢查附件包括卵巢和輸卵管是不是有腫物。如果卵巢上沒有長東西,CA125單純的輕度升高是不用太擔心的,可以下個月避開月經期或治療炎症後複查一下,看一下血CA125值的變化。
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