科室: 骨傷四科(創傷、正骨) 副主任醫師 董永東

  1、通過運動改善身體平衡

  很多患有骨質疏鬆症的朋友擔心運動會太危險。總的來說,如果你騎著腳踏車去漫步或外出旅行,那麼你摔倒的可能性不是大了嗎?坐在舒適的輪椅上應該是預防摔跤最好的方法了吧?

  從直覺上看,以上的觀點好像有道理,其事實正好相反。運動其實可以降低摔跤的發生機率。

  經常運動有利於保持你的反映敏捷和肌肉強壯。運動有利益於身體協調,降低摔跤的可能性。如果你身體健康,那麼你的平衡性也就好,這樣,相比起那些臥床不起的或身體虛弱的病人,你摔跤的機率低就了很多。運動除了改善你的身體平衡,增強體力外,還對你的骨骼有直接的作用。骨骼是一種有生命力的器官組織。就像肌肉一樣,如果你不運動,你的肌肉也會鬆軟無力。保持身體健康,你的骨骼也就更加強有力,在摔倒時也沒那麼容易出現脫臼。專家一般推薦承重運動(如散步, 增強抵抗力練習(如舉重), 以及增強靈活性平衡性如瑜伽或太極等這些綜合運動。

  然而值得注意的是:

  在開始一系列運動前先徵求醫生的意見。對於一部分患骨質疏鬆症病人而言,衝擊力大的運動,如慢跑或網球,可能並不安全。因為身體重擊可能會引起骨折。即使是一些看上去輕微的運動對一些椎骨比較弱的人而言,也是很危險的。

  預防骨折祕訣

2:走路時小心

  如果你患骨質疏鬆症,在購買鞋子的時候,不應該只考慮款式的時尚性。買一雙不合適的鞋子會增加摔跤的發生率。

  但是開心的是,你也並不是只能買那些所謂“合適的”鞋子。去買那些低跟鞋,站得穩些,以其買皮革鞋不如買橡膠制的鞋。運動鞋也可以了,能夠避免大步走路時跌倒。再次,在房子裡也應該穿鞋子。在家裡穿著襪子或拖鞋,都會很容易跌倒。當你出外散步時,注意安全。下雨或下雪的時候,走有草的路。因為在水泥地板上更加容易跌倒。記得,在住宅附近都不要堆積任何的廢物品。如果你有關節炎或其他疾病,導致你走路困難,一定要使用醫生推薦的協助儀器,比如一條柺杖。

  預防骨折祕訣3:瞭解藥物對自己的副作用

  不幸的是,當你變老時,你可能每天都需要依賴藥物。任何藥物都有副作用,一些藥物可能會增加你摔跤的發生率。

  導致頭暈或失去平衡的藥物有以下這些:

  1、止痛藥或安眠藥

  2、降血壓的藥,這些藥有時候會引起血壓過低

  3、抗抑鬱劑, 抗抑鬱病藥

  4、抗驚厥的藥物,抗痙攣的藥物,這些藥物用來醫治癲癇症和一些心理病症

  5、肌肉弛緩藥,用來治療背部疼痛或其他疾病

  6、一些醫治心臟的藥物

  7、其他藥物如一些皮質類甾醇,容易引起患骨質疏鬆症或骨折。

  即使是你吃一少許藥物也能增加其危險性。研究表明,4份或4份以上的任何藥物都會引起摔跤發生率變高。但是由於其他身體疾病你,不能不吃這些藥物時,應該怎麼辦呢?檢查醫生開給你的藥,拿一張藥物清單或一些藥瓶給醫生。因為你的醫生,比如你的第一個醫生也許並不知道你的其他醫師如心臟病專家或專治感冒的醫生給你開的藥。如果你吃的藥會增加你摔倒的可能性,那麼你應該想辦法解決。諮詢醫生,讓醫生減少你藥的用量或換別的藥物,這樣都有助於減少摔跤的可能性。

  記住了,酒和非法藥物都是危險的。任何影響你體能的藥物都會增加你摔倒的機率。

  骨折患者的飲食禁忌

  大家都知道鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。因此,骨折患者忌盲目補充鈣質。骨折患者由於長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛鍊和儘早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。

  尤其對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。為了更快更好地促進骨折癒合,骨折患者還應根據骨折癒合的早、中、晚三個階段,根據病情的發展,配以不同的食物,以促進血腫吸收及骨痂生成。

  早期(1~2周):

  受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀、行氣消散為主。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉甲魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢復。在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7~10天。

  中期(2~4周):

瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質。食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周。

  後期(5周以上):

  受傷5周以後,骨折部位腫脹基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢復往日的功能。

  飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉甲魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,薏苡仁50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個療程。

  另外,骨折患者需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這些元素有的參與組成人體代謝活動中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定,骨折後患者體內上述物質的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當補充,可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折患者可適當多吃。除此以外,也可服用含有這些物質的藥物。

  骨折臥床患者應注意:

  1)忌多吃肉骨頭:有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食慾作用,少吃無妨。

  (2)忌偏食:骨折病人,常伴有區域性水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。

  (3)忌不消化之物:骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食慾往往不振,時有便祕。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

  (4)忌少喝水:臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就儘量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便祕結。長期臥床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。

  (5)忌過食白糖:大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。

  (6)忌長期服三七片:骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮區域性血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整復一週以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,區域性的血管處於收縮狀態,血液執行就不暢,對骨折癒合不利。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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