下肢靜脈曲張是一種血管外科常見的多發疾病，好發於久站、負重工作者和妊娠婦女，而且有家族遺傳傾向，常見臨床表現為下肢淺靜脈迂曲擴張隆起，扭曲成團呈蚯蚓狀，不但影響美觀，而且病人常常感覺患側下肢有酸脹不適、乏力感，久站踝部及足背部浮腫，小腿內踝處面板膚色素沉著，嚴重者下肢伴有溼疹、遷延不愈的面板潰瘍，迂曲成團的淺靜脈由於血流瘀滯容易產生血栓導致血栓性淺靜脈炎，區域性出現面板紅腫疼痛，面板硬化，少數曲張嚴重的病人還有曲張團摩擦破裂出血的風險。流行病學凋查結果表明，我國15歲以上的人群中，下肢靜脈曲張的發病率為7.9％-8.6％ , 45歲以上為16.4％，以此推算，我國患病總數至少為8000萬以上。
1、靜脈曲張患者很多，為什麼就診人數不多呢?
因為很多患者只是發現腿部血管怒張，呈蚯蚓狀，平臥時能消失，但沒有疼痛，或者疼痛不重，能耐受，不影響日常生活，所以覺得沒有必要診治。我國的好多靜脈曲張患者都是曲張非常嚴重併產生了皮炎溼疹、色素沉著、血栓性靜脈炎、面板潰瘍或者出血了才來就診。
2、同患靜脈曲張，為什麼有的病人多年未查，有的病人患病即察?
這種現象和有無併發症、個人的感覺程度、耐受力不同有關。感覺敏銳而對疼痛耐受力差的人，在淺靜脈開始擴張階段，可能因為靜脈外膜感受器受到刺激，即有酸脹不適和疼痛的感覺，站立、行走時明顯，平臥時消失。病程繼續發展，靜脈高壓、瘀血日益嚴重，可出現小腿腫脹和足靴區面板的營養性變化：面板萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、面板和皮下組織硬結，甚至溼疹和面板潰瘍形成。
3、穿彈力襪可以治療靜脈曲張嗎?
在非手術方法中，主要是穿醫用彈力襪，或打彈力繃帶，使曲張的靜脈處於萎癟狀態，並抬高患肢，適當休息，避免過久站立。但這隻能阻止病情進展，不能使已經曲張的靜脈消失。彈力襪適用於：
①曲張程度很輕，範圍很小的；
②妊娠婦女因懷孕後增大的子宮壓迫深靜脈引起，分晚後可能消失；
③心肺腦等重要臟器有嚴重疾病不能耐受手術者。
4、最有效的方法是什麼?
手術療法是處理下肢曲張靜脈最根本、最有效的方法，只要沒有禁忌症，如嚴重心肺疾病、手術耐受力極差，都應選擇手術方法。目前下肢靜脈曲張有很多種方法：大隱靜脈高位接扎，改良微創剝脫，旋切法；微創不剝脫的方法有：大隱靜脈腔內射頻消融，腔內鐳射閉鎖，電凝閉鎖，硬化劑注射等方法。在中國來就診的下肢靜脈曲張患者，大多數都是曲張比較嚴重、病情比較複雜，單純應用一種微創方法，一般難以達到滿意的治療效果，所以下肢靜脈曲張的治療應該為綜合治療，應該聯合應用幾種微創技術，使其互相取長補短，優勢互補，改良剝脫術式聯合微創方式治療下肢靜脈曲張，這樣既可以獲得傳統術式治療效果，又可以通過微創方式來避免創傷過大術後疼痛及術後併發症較多等問題。使下肢靜脈曲張患者痛苦小、恢復快、又能保持腿部美觀獲得滿意的治療效果。
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