一、痤瘡的診斷
根據常見於青年、好發於面部及上胸背部紅色丘疹、基本損害為毛囊性丘疹、用手指擠壓可見米粒樣黃白色脂栓排出等典型臨床表現一般不難診斷。
二、鑑別診斷：
本病應與職業性痤瘡、顏面播散性粟粒性狼瘡等進行鑑別。
1、職業性痤瘡根據接觸物的不同可分為油痤瘡和氯痤瘡兩類：
油痤瘡與長期接觸石油、煤焦油及其分餾產物有關。好發於接觸暴露部位。皮損為黑頭粉刺或毛囊炎，毛囊口擴大，毳毛在毛囊口折斷，可呈角化性痤瘡樣皮損，也可出現膿皰、囊腫等改變。
氯痤瘡與長期接觸鹵代烴類化合物有關。好發於面部及耳廓前後，也可累及軀幹、四肢及陰囊等部位。皮損以黑頭粉刺為主，炎性丘疹較少見，部分患者耳廓周圍及陰囊等處可有草黃色囊腫。輕度器官損害被認為是氯痤瘡的特徵之一。
2、 顏面播散性粟粒性狼瘡好發於成年人，皮損主要為半球形丘疹或小結節，呈暗紅色，玻片按壓時可顯出果醬色小點，玻片壓診可見蘋果醬色改變，損害與毛囊並不一致，對稱分佈，皮損在下眼瞼往往融合成堤狀。通過病理檢查和病原學檢查可以客觀地鑑別兩種疾病。
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